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美国MD安德森癌症中心 | 乳腺癌高风险女性核磁共振(MRI)检查

2019/9/5 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

乳腺癌

美国癌症协会(ACS)和国家综合癌症网络(NCCN)指南建议40岁以上女性除了每年进行乳房X光检查,还提倡一些乳腺癌高危女性进行核磁共振成像(MRI)扫描。

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传统乳腺X线钼靶检查操作简单、价格低廉,对乳腺结节内的钙化灶分辨率较高,但由于X线钼靶检查过程会挤压乳腺,同时又有辐射损伤,常常无法取得满意的诊断结果。并且亚洲女性乳腺腺体较为紧密,脂肪含量较少,导致X线检查漏诊率较高。随着磁共振技术临床诊断应用逐渐增加,MRI凭借着对软组织分辨率高的优势,逐渐成为临床上诊断乳腺癌较敏感的工具之一。


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研究表明,当乳房X光检查和乳房MRI检查同时进行时,早期发现乳腺癌的几率更高,早期发现更容易治疗。

乳房MRI检查是用来评估或诊断问题,而不是对没有症状的妇女进行的筛查。乳房核磁共振是一种无痛测试,最长可达1小时,患者需要俯卧不动。有时,需要屏住呼吸。检查会将液体注入手臂或手的静脉,有助于医生更清楚地看到乳房组织。

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乳房核磁共振检查建议
符合以下情况的女性,建议进行核磁共振检查:
 有乳腺癌高风险的基因突变(即BRCA1或BRCA2);
 有上述突变之一的一级亲属(父母、子女或兄弟姐妹),但尚未对该突变进行检测;
 终生患乳腺癌的风险为20%或更多,这主要是基于家族史,乳房核磁共振成像前应进行基因检测;
 10 - 30岁胸部放射治疗史;
 以下任何一项的病史或新诊断,伴随20%或以上的终生风险:
—小叶原位癌(LCIS);
—非典型导管增生(ADH);
—非典型小叶增生(ALH);
如有下列情况,可能不建议进行核磁共振检查:
 乳腺癌的终生风险低于20%(百分之二十);
 乳房X光检查中的高密度乳房。
 
更多信息
注意!
 与乳房x光检查相比,核磁共振成像结果可能出现更多的假阳性,意味着在乳房中发现的异常并不是癌症。
这些异常的发现可能需要更多的检查,如乳房超声或活检。活组织检查即切除一些乳腺细胞在显微镜下进行检查。
 核磁共振成像可能会引起恐惧和焦虑。必要的话,向医生寻求药物来帮助放松。
 熟悉了解自己的胸部很重要,这样就能注意到变化,并立即向医生报告。
 MD安德森癌症中心还建议女性:
—从20岁开始,每1-3年进行一次临床乳腺检查;
—每年进行乳房X光检查,从40岁开始进行临床乳腺检查。
最后,建议女性,在进行乳腺检查前,一定要提前与医生沟通,确定自己患乳腺癌的风险几率,以及乳房核磁共振成像检查是否适合自己。


美国MD安德森癌症中心
患者教育办公室


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关键词

乳房MRI 乳腺X线钼靶

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