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美国MD安德森癌症中心 | 横纹肌肉瘤症状、诊断及治疗方式

2019/8/7 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

其他癌症

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横纹肌肉瘤是一种由正常生长为肌肉的细胞发展而来的恶性肿瘤。发病率少于恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤。

横纹肌肉瘤为骨骼肌肿瘤的一种,由于骨骼肌几乎存在于人体的任何部位,所以,横纹肌肉瘤几乎可以发生在身体的任何部位,最常见的部位是头颈部、四肢和泌尿生殖道。

横纹肌肉瘤有哪些症状?

患者通常表现为无痛性肿块,这些症状通常与肿块所在的身体部位有关。

头部及颈部横纹肌肉瘤可出现以下症状:

 眼睛肿胀

 视力变化

 疼痛

 眼球运动不耦合(患者眼球不同时运动/转动)

 斜视

 流鼻血

 肿胀

 耳痛

 耳朵流血或分泌物

 吞咽困难

 突起物

 声音变化

泌尿生殖系统的横纹肌肉瘤可表现为:

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 疼痛

 宫颈出血

 尿潜血

 排尿困难

 突起物

腹部或骨盆的横纹肌肉瘤可表现为:

 腹部疼痛

 腹胀

 恶心或呕吐

 便秘

 突起物

腿部或手臂的横纹肌肉瘤可表现为:

 疼痛

 肿块

受累组织周围也可能有肿胀或肿块。横纹肌肉瘤的其他不太常见的症状是体重减轻和发烧。

横纹肌肉瘤如何诊断?

医生可能会安排诊断测试,包括:

 肿瘤活检

 核磁共振检查(MRI)

 计算机断层扫描(CT)

 PET扫描

 X射线

 骨扫描

 骨髓抽吸和活检

这些检查将有助于医生诊断这种疾病。还有助于确定疾病的规模和位置。此外,这些检测还可以提供额外的信息,如肿瘤是否转移或扩散到身体的其他区域。

活检

活组织检查是从肿瘤中取出组织样本,由病理学专家在显微镜下观察,用来帮助确诊。活组织检查有四种类型:

 细针穿刺活检:将细针插入肿瘤内,取出细胞。

 核心针活检:插入一根针,取出组织的核心。

 切口活检:在皮肤上做一个切口,从肿瘤上取下一小块组织。

 切除活检:在皮肤上做一个切口,试图切除整个肿瘤。

获得肿瘤组织后,将其送到病理学家那里,病理学家在显微镜下观察样本。对样本进行染色并检测,以确定特定类型的肉瘤或其他癌症。该测试还可以确定取样肿瘤的等级或侵略性。

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横纹肌肉瘤如何治疗?

横纹肌肉瘤常用三种不同的治疗方法。它们分别是化疗、手术和放疗。肿瘤医生会根据诊断测试结果制定治疗方案。

化疗

肿瘤医生制定最合适的治疗方案。大多数患者接受长春新碱、阿霉素和异环磷酰胺至少经历6个3周的化疗周期。

放疗

局部(非转移性)横纹肌肉瘤患者通常在手术前用放疗治疗原发肿瘤。转移性横纹肌肉瘤患者通常接受放射治疗,以局部控制和缓解症状。医生将评估患者是否适合接受放射治疗。

手术

手术切除是局部疾病患者的一种选择。手术包括切除整个肿瘤。在四肢的肿瘤,手术切除可以保留肢体,也可能需要截肢,这取决于所涉及的位置、大小和组织/骨骼。医生将评估患者是否适合手术切除。

以上,就是横纹肌肉瘤的治疗方式选择。总而言之,患者应该基于自身的身体情况、肿瘤的类型(局部/转移性)与发展情况以及医生的建议来选择最适合自己的治疗方案。



美国MD安德森癌症中心

患者教育办公室



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横纹肌肉瘤

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