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美国MD安德森癌症中心 | 鼻癌和鼻窦癌的症状及治疗方法

2019/7/28 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

其他癌症

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鼻和鼻窦部位的恶性肿瘤占所有肿瘤不到1%,但是鼻和鼻窦部位却比身体其他部位产生更多种类的肿瘤。实际上,在鼻子和鼻窦部位有数百种类型的肿瘤。最常见的有:

 鳞状细胞癌

 腺样囊性癌

 腺癌

 感觉神经母细胞瘤与鼻腔鼻窦未分化癌(SNUC)

其他鼻和鼻窦癌的类型包括神经内分泌癌、粘液表皮样癌、黑色素瘤和所有类型的肉瘤。

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鼻癌和鼻窦癌的常见症状是什么?

新发鼻塞、鼻出血频繁、嗅觉丧失、视力改变或复视、面部或眼部肿胀、头痛及面部麻木。这些肿瘤也可能没有症状,可能是在鼻窦手术或CT扫描中偶然发现。

这些肿瘤通常是如何诊断的?

诊断需要进行活组织检查,病理学家检查样本。有经验的病理学家检查样本是至关重要的。在这个区域的肿瘤有很多不同类型,在显微镜下看起来非常相似的两个肿瘤的治疗方案可能完全不同。

鼻癌和鼻窦癌有哪些治疗方案?

治疗通常包括手术、放疗和化疗。然而,成功的治疗需要制定针对患者和特定疾病的治疗方法。例如,对于感觉神经母细胞瘤,手术是主要的治疗方法,而对于神经内分泌肿瘤(可能看起来非常类似于感觉神经母细胞瘤),化疗和放疗发挥了更大的作用,剩余的肿瘤保留手术治疗。

为什么鼻癌和鼻窦癌通常很难治疗?

正确的诊断是第一个障碍。

其次,鼻子和鼻窦的肿瘤位于眼睛、大脑、主要神经和动脉等结构附近。因此,治疗要以消灭肿瘤为目标,同时保护其他部位正常功能。

第三,这些肿瘤非常罕见,所以还有很多研究需要做。

哪些患者通常可以接受微创手术?

如果你把头部想象成一个足球,这些肿瘤就在球的正中央,使用传统手术切除这些肿瘤是非常困难的。微创手术的腔镜通过鼻子进行的,腔镜的相机可以放大,清晰看到手术区域。大多数情况下避免了面部切割。这是针对位于中线部位的肿瘤,如鼻癌和鼻窦癌,最理想的手术。在过去的十年里,这项技术已经发展到能够治疗更严重的肿瘤。

不过,微创手术并不适合所有人。除了微创手术外,涉及皮肤或涉及面很广的肿瘤仍然需要更传统的手术。

关于鼻癌和鼻窦癌有什么新的研究?

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MD安德森癌症中心正在扩大使用微创手术治疗这些肿瘤。在放射治疗方面,图像调制质子治疗(IMPT)是一种新的治疗方案,它结合了质子治疗的优点和更高的精度。

另一项临床试验正在研究鼻和鼻窦肿瘤早期化疗的应用。

鼻窦癌和鼻窦癌患者通常会经历哪些副作用或生活质量问题?

一般来说,大多数人对治疗的耐受性都较好。然而,由于大脑、眼睛、鼻子和喉咙都在附近,而且可能受到肿瘤或治疗的影响,患者可能会出现眼睛干涩、嗅觉丧失、吞咽困难和更严重的症状。

随着治疗方案越来越好,越来越多的患者得到治愈,患者的生活质量问题越来越值得关注。在过去的十年里,随着微创手术的引入以及放疗和化疗的进步。

在MD安德森癌症中心,新工具正在开发和研究,以确定和衡量治疗前、治疗中和治疗后的生活质量,更好地了解患者的需求。

对于刚确诊患有鼻癌或鼻窦癌的患者,有什么建议?

虽然鼻和鼻窦肿瘤十分罕见,但选择经验丰富的医疗团队是非常重要的。经验丰富的医疗团队制定正确的治疗方案对治疗的整体成功是十分重要的。




美国MD安德森癌症中心

患者教育办公室


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鼻癌和鼻窦癌

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