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美国MD安德森癌症中心 | 一文教你搞清楚肾囊肿是癌吗?

2019/7/19 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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囊肿,和结节、息肉一样,这个结果也令人十分不安,总担心会发生癌变,但其实,囊肿与肿瘤有很大的差别,今天,就为大家科普肾囊肿的相关知识,帮您搞清肾囊肿是否是癌?是否需要切除。

在了解肾囊肿之前,首先了解一下肾脏这个器官。肾脏是泌尿系统的一部分。它们是两个红褐色的豆状器官,位于腰部以上,腹部后方。见下图。大多数人有两个肾,也有些人生来就只有一个肾。肾脏的主要功能是过滤血液和清除体内的废物。过滤后得液体作为尿液排出。尿液从肾脏通过两个叫做输尿管的管子流到膀胱。尿液从另一根叫做尿道的管子流出体外。

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肾脏由三部分组成。它的外部叫做肾皮质。其内部称为肾髓质。肾的凹部称为肾盂。

肾囊肿

肾囊肿是一种异常的、充满液体的囊状或半固态结构,在肾脏中形成。肾囊肿分为遗传性或获得性的。遗传性囊肿是家族遗传的。获得性囊肿不会在家族中传播,任何人都可能发生。它们可以影响一个或两个肾脏。

囊肿是根据它在计算机断层扫描(CT)上的表现来分类的。

肾囊肿的类别:

类别I:单纯性肾囊肿。

类别II:囊肿样病变,内壁薄,厚度小于1毫米(mm),囊壁内钙化,大小小于3mm。

类别IIF:囊肿样病变,多个薄壁厚1mm以上,肾内大于3mm。

类别IV:内壁厚,形状不规则。

类别V:实体样囊肿,边缘不规则,有结节。

产生肾囊肿的原因

肾囊肿分为遗传性和获得性的。遗传性肾囊肿是家族遗传的,可以发生在任何年龄。获得性肾囊肿常见于40岁以上人群。在男性和肾病患者中更为常见。导致肾囊肿的原因尚不清楚。可能与高血压和自然衰老过程有关。随着年龄的增长,肾脏的结构会发生变化,从而导致囊肿的形成。一旦囊肿形成,它们通常生长缓慢,有时随着时间的推移数量会增加。

肾囊肿有哪些症状呢?

通常,囊肿不会引起症状。非常大的囊肿可以引起尿液中可见的出血、囊肿所在的一侧疼痛和腹痛。当一个大囊肿阻塞了尿液从肾脏排出时,就会造成阻塞。囊肿可发展成脓肿、出血或破裂。CT扫描可以发现囊肿的变化。

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肾囊肿和癌症的关系

几乎所有病例的I类和II类囊肿都不会发展成癌症。IIF、IV和V类囊肿可能发展成癌症。定期进行CT扫描,检查囊肿的大小和结构。一些结构改变或生长迅速的囊肿需要手术切除。

如何治疗肾囊肿?

获得性单纯性肾囊肿通常不需要治疗,除非它们表现出复杂性或随着时间的推移迅速增长。I类和II类囊肿通常生长缓慢,不会转变为癌症,因此,可以选择不监测它们。对于IIF、III和IV类囊肿需要定期CT扫描监测,并在需要时进行治疗。



美国MD安德森癌症中心

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