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美国MD安德森癌症中心 | 脊索瘤,发病率百万分之一的骨性肿瘤

2019/7/17 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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脊索瘤是一种罕见的先天性恶性肿瘤,在美国,每年约有300人被诊断出脊索瘤。由于这种肿瘤只影响百万分之一的人,因此,很难找到确切的相关治疗信息。

在接下来的文章中,美国MD安德森癌症中心为您科普:什么是脊索瘤?以及脊索瘤的常见症状、诊断方式、治疗方法等,希望能帮到您。

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什么是脊索瘤?

脊索瘤是一种罕见的骨肿瘤,发生在骶骨脊索瘤占大约50%, 发生在颅底的脊索瘤占约30%,其余部分脊索瘤沿着脊柱分布。

脊索瘤常见症状有哪些?

根据肿瘤的位置不同,症状也不同。脊柱和颅底含有重要的神经。当肿瘤压迫这些神经时,会引起疼痛或神经问题。对于骶骨脊索瘤,神经系统症状通常包括肠、膀胱和性功能障碍。颅底脊索瘤的常见症状包括复视、头痛、颈部疼痛和吞咽困难。

脊索瘤是如何诊断的?

核磁共振扫描(MRI)可以帮助排除其他类型的肿瘤,但组织样本活检可以明确的脊索瘤诊断。如果肿瘤位于脊柱,介入放射科医生通常会进行CT引导下的核心活检以获取组织样本。大多数颅底脊索瘤生长在一种叫做蝶骨的骨头中。这个区域很难进行活检,所以颅底脊索瘤的诊断要等到神经外科医生在手术中进入肿瘤后才能确定,这也是治疗的第一步。

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一般情况下,手术是治疗脊索瘤的主要方式。

大部分颅底脊索瘤患者手术后接受质子治疗。脊索瘤放射治疗需要高辐射剂量,而质子治疗可以提供最精确、集中的剂量,同时尽量减少对周围正常组织的破坏。

目前,对于新确诊的脊索瘤患者尚无非常有效的化疗方案。如果脊索瘤复发,医生可能会建议尝试一种对其他类型癌症有效的化疗,或者是临床试验。额外的手术和放射治疗也可以用来治疗脊索瘤复发。

脊索瘤复发很常见吗?

颅底脊索瘤的复发率为50%,脊柱脊索瘤的复发率为30-40%。治疗后,对患者进行常规的MRI和CT扫描监测,以尽早发现复发迹象。当脊索瘤重新生长时,通常在最初诊断的5到7年内,在原发肿瘤附近生长。在某些情况下,癌症会扩散到身体的其他部位。

脊索瘤目前正在进行什么研究?

目前尚不清楚哪些脊索瘤患者是复发的高危人群。MD安德森癌症中心目前进行的研究已经从脊索瘤中收集新鲜冷冻组织三年,并提供详细的临床病史。目标是找出肿瘤行为的分子线索。由于脊索瘤是一种罕见且通常生长缓慢的疾病,MD安德森癌症中心正在与世界各地的癌症中心合作共享数据,希望能取得进一步的进展。



美国MD安德森癌症中心

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脊索瘤

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