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美国MD安德森癌症中心 | 睾丸激素替代疗法应对男性“更年期”

2019/7/17 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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疲劳?性欲低下?失眠?男人跟女人一样,也会经历“更年期”,随着年龄增长,一些男性身体产生的睾丸激素数量会逐渐减少,导致这些问题变得越来越常见。

那么,是否有一个简单的方法解决这些问题呢?

答案是,有的。对于女性,可采用激素替代疗法缓解潮热和阴道干燥等更年期症状;对于男性来说,药物广告宣传的一个解决方案是睾丸激素替代疗法,睾丸素低下在国外被简称为“低T症”。

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随着这些药物的使用增加,人们越来越担心服用这种药物可能造成的危害。

美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration,简称FDA)要求处方睾丸素替代疗法产品的标签必须清楚告知男性可能会增加心脏病发作和中风的风险。

那么低“T”症可以解决吗?什么时候可以开始睾丸激素替代疗法呢?

什么是睾丸素?

睾丸素是男性睾丸中产生的性激素。在男孩发育过程中,睾丸素可促进声带发育,使他们的声音降低,面部和其他身体毛发生长。对男性性功能,如勃起功能和精子的产生也是必要的。

如果男性不能产生足够的睾丸激素,会导致以下几种症状:

 性欲低下

  勃起功能障碍

  疲劳

  肌肉减少

  抑郁

  易怒

睾丸激素替代疗法通常以贴片、注射、植入皮肤下的微丸或凝胶的形式出现。睾丸素不能以药丸的形式给药,因为肝脏会很快将其分解。

哪些人群应该使用睾丸激素替代疗法?

很多人可以受益于睾丸素替代疗法。一些患者接受过像化疗或放疗这样的严重的药物治疗,或者睾丸受伤,他们可能需要睾丸激素替代疗法。

但在没有进行全面检查的情况下,直接用它来解决疲劳、精力不足或性欲下降的问题,而忽视这些症状的根本原因,这种做法,并不建议。睾丸激素水平低的原因有很多。正确的评估才是至关重要的。

睾丸素的检查方法为至少使用血液检测检查两次,两次测试都应该在早上7点到10点之间进行。

如果血液检测表明睾丸素水平低,那么,首先与医生讨论可能的原因,再决定睾丸素替代疗法是否适合你。

糖尿病和肥胖,以及年龄的增长,都会导致睾丸激素的降低。如果没有明确的原因导致睾丸激素水平下降,那么控制饮食和加强锻炼往往可以解决这个问题。

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提高睾丸激素水平的草药补充剂产品,是否可信?

非处方睾丸素补充剂一般不含任何激素。制造商声称,其中的草药和矿物质会促进自然产生的睾丸激素增加。但专家说,没有任何草药补充剂能可靠地增加睾丸激素。

此外,非处方补充剂不受监管。意味着它们的成分没有经过检查,所以补充剂中所含的成分可能比标签上写的多,也可能比标签上写的少。研究人员担心,这些不受监管的“增强睾丸素”补充剂产品可能含有潜在的毒性,或其他意想不到的副作用。

睾丸激素替代疗法的风险

睾丸素替代疗法会导致血液凝固问题,因为它们会导致身体产生更多的红细胞。

过量的睾丸激素会转化为雌激素,这是有风险的。额外的雌激素会导致血栓。还会导致乳腺组织的发育,增加患男性乳腺癌的风险,尽管这种风险很小。

睾丸激素补充剂也有其自身的风险。在一些大规模的人口研究中也发现了心脏病的问题,FDA要求处方睾丸素替代疗法产品的标签必须清楚告知男性可能增加心脏病发作和中风的风险。



美国MD安德森癌症中心

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