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美国MD安德森癌症中心 | 乳腺活检常见8大问题,答案在这里

2019/7/10 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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乳腺活组织检查是一种诊断程序,医生在显微镜下取出少量乳腺组织进行检查。如果组织样本显示癌症,医生将对其进行进一步分析,以提供最准确的诊断——这是让患者获得针对其特定类型乳腺癌的最佳治疗关键的第一步。

当乳腺X线检查或其他乳腺成像(如超声波)显示异常或感到乳房有肿块、医生在临床检查中注意到可疑的症状(如凹痕或皮肤纹理的变化)时,可以要求活检。

以下是患者关于乳腺活组织检查常见的8个问题,MD安德森癌症中心给出的回答,希望能帮到您。

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1.乳腺活组织检查有哪些类型,它们有何不同?

乳腺活检有两种基本类型:外科活检和穿刺活检。通过皮肤切口进行的乳房活检称为乳腺外科活检。通过将一根针插入皮肤进行的乳腺活检称为乳腺穿刺活检。

乳腺穿刺活检主要有两种类型:

 细针抽吸活检,使用细而中空的针,连在注射器上。

 核心针活检,使用更大的针,用弹簧加载装置或真空辅助装置取出一小块管状组织。

由于准确定位需要活检的区域并从这些特定的位置提取组织非常重要,医生通常使用超声波,或者在某些情况下使用乳腺X线或MRI,来指导乳腺穿刺活检。乳腺X线引导活检也称为立体定向活检。

在MD安德森癌症中心,在乳房穿刺活检时,在乳房中放置一些小的金属标记物,称为“钛夹”,然后把它们留在那里。使我们的放射科医生和外科医生能够知道活组织切片的确切位置,以防我们需要从采集组织样本的区域移除其他东西。

2.活检过程疼吗?需要多长时间才能恢复?

局部麻醉用于乳腺穿刺活检,这使大多数病人可以忍受,不会感到疼痛。

恢复时间通常很短,但可能会根据出血和/或瘀伤的数量而有所不同。核心穿刺活检比乳腺细针穿刺活检更容易导致瘀伤。乳腺活检造成的瘀伤可能需要几周时间才能完全消除。医生可以讨论预期的恢复时间,以及如何处理已进行活组织检查的区域。

3.乳腺活检是否需要全身麻醉或住院过夜?

乳腺穿刺活检是在局部麻醉下进行的,所以不需要全身麻醉。

外科乳腺活检可能需要全身麻醉,但一般不需要住院过夜。

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4.如何确定哪种活检最适合特定的患者?

如果你的乳腺x光片或乳腺超声波有异常发现,那么可能需要活检,放射科医生会根据需要取多少组织才能得到准确的诊断,以及医生希望用活检来诊断什么,来决定最合适你的活检类型。

5.患者是否应该向医生要求活组织检查(或特定类型)?

只有在乳房x光片、超声波或MRI上有可疑发现,或有相关临床发现时,才建议进行活检。如果扫描正常,没有令人担忧的症状,则不需要活检。

如果需要活组织检查,医生会与你讨论进行哪种类型的活组织检查以及为什么做这类活检。同时回答你的任何问题,解释手术过程和目的,以及它的好处、风险和替代方案。

6.乳腺穿刺活检的潜在风险是什么?

与任何医疗程序一样,乳腺穿刺活检有好处,也有风险。病人可能会出现疼痛、出血或感染。注意这些潜在的并发症,并在手术前与医生讨论。

一些病人担心乳腺穿刺活检可能会导致癌症扩散。但没有证据表明乳房穿刺活检会产生长期的负面影响。与外科活检或根本不做活检相比,乳腺穿刺活检的好处远大于风险。

7.为什么要在MD安德森癌症中心做活检?

作为全美最好的肿瘤医院,MD安德森癌症中心所做的一切都是与癌症相关。我们的医生每天都会做各种不同类型的乳腺活组织检查。每年,我们的乳腺放射科医生平均要做2000多例超声引导活检、750例立体定向活检和250例MRI引导的乳腺活检。

我们的放射科医生都是接受过专业培训的乳腺成像专家,他们接受了大量的乳腺专科培训。活组织检查结果是由专门研究乳腺癌的病理学家解释的。

如果活检显示癌症,我们的肿瘤学家、放射科医生、外科医生和病理学家团队将共同为患者制定个性化的治疗计划。确保患者能够获得他们可能需要的任何额外支持服务,如物理治疗师、营养师等。

8.关于乳腺活组织检查,患者还应该知道些什么?

需要做乳腺活检,并不意味着你得了癌症。事实上,大多数乳腺活检结果都是良性的(非癌性的)。所以,在收到乳腺活检的结果前,不用担心。我们的医生会做好工作,确保您得到最准确的结果。



美国MD安德森癌症中心

患者教育办公室


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