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得了癌症,可以考虑国际会诊

2018年12月06日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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其他癌症

因为患者众多、国内医疗资源匮乏,医生无法与每一位患者对病情、治疗方案进行非常细致的沟通。所以目前不少癌症患者,考虑通过国际会诊,获取全球肿瘤专科医师意见,从而得到更为准确的诊断、更加前沿的治疗理念、技术,从而加深对疾病的认识,提高治疗效果。在此,我们根据目前国内外肿瘤诊疗差异,和大家一起学习癌症患者进行国际会诊的意义。


一、国内癌症诊疗水平发展迅速,但离发达国家仍有距离


根据知名杂志《柳叶刀》(Lancet)公布的2000-14全球癌症诊疗状况(CONCORD-3)显示,我国肿瘤诊疗水平提升迅速,癌症患者5年生存率从30.9%提升到40.5%,但是离欧美发达国家仍有距离,美国同期癌症患者5年生存率为68%。

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二、相近的生存时间,不同的生活质量


以乳腺癌治疗为例,我国乳腺癌患者5年生存率为83.2%,美国为90.2%,差距并不很大。但是生活质量差异很大。根据2018年在JTC杂志显示,北京30家三甲医院的乳腺外科,2016年保乳手术比例为30%,而在2009年,美国保乳手术比例为60%。国内领先的乳腺专家也正在呼吁保护乳房。


而目前临床大数据显示,保乳和全切手术的长期生存率基本一致,但是保乳手术保留女性的性别特征,为患者提供了良好的生活质量,确保患者可以更好的返回社会。


三、病理诊断存在差异


病理诊断是肿瘤诊断的“金标准”,是一切诊疗开始的基石。在美国,病理医生被尊称为“医生的医生”,直接影响后续治疗方案的制定。而目前国内,病理科往往是临床辅助科室,一般不参与临床治疗过程。

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根据美国肿瘤排名第一的MD安德森癌症中心的一份病理会诊报告显示,在2011年进行病理会诊时,有25%的病理诊断被修改。


四、治疗技术存在差异


目前国内肿瘤诊疗技术也在快速发展,但是离欧美发达国家依然存在差异。以目前最先进的放疗技术—质子重离子治疗为例,北美地区有23家,而中国仅有4家。而在药物上,国内最新肿瘤治疗药物使用滞后5-10年。


五、诊疗模式存在差异


目前在国际领先的癌症中心,多学科会诊已经成为医院接诊患者的标准模式,而在中国,目前该模式依然在建设当中。

所以,有一定经济条件的癌症患者,如果需要需求了解全球是否有更好的治疗方案,可以通过国际会诊了解目前癌症治疗最新进展,再来确定是否需要出国诊治。

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关键词

癌症 国际会诊 生活质量 诊疗模式

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