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内放射介入治疗如何进行

2018年10月12日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肝癌

传统的放疗方式是一种外部放疗,当患者接受放疗时,通过设备将射线或粒子束打到肿瘤部位,利用辐射改变癌细胞的增殖能力从而达到治疗效果。外放疗非常常见,比如我们说的伽马刀,速波刀,质子刀等等。但是外放疗也有一些不适合的治疗病症,比如肝癌。因为从治疗剂量考虑,消灭肝癌细胞需要120Gy,而在外照射时周围正常肝细胞如果接受到30Gy就会受到伤害。那么肝癌如何做放射治疗呢?这里介绍一新的放疗方式,内放射介入治疗肝癌。


内放射介入治疗是什么放射材料?

钇90微利球.jpg

针对肝癌的放射介入治疗是利用放射性元素钇-90进行的,钇只会发出β射线的放射性同位素。β射线的长度比较短,大约在2-11毫米之间;钇-90被加工到33微米左右,就是不到人头发的1/3。如果将钇90微利球放到一颗蚕豆的中心位置,那么它的β射线是无法影响蚕豆以外的区域。


内放射介入治疗如何进行?


医生通过影像检查确定肝癌肿瘤的位置和体积后,通过手术或者微创的导管方式将钇90微利球放到肿块的中心部位。利用放到肿块的中心部位。利用β射线的辐射周围的癌细胞,从而阻断它们的增殖,达到治疗的目的。有些患者会顾虑钇-90治疗的持续性,时间短了达不到治疗效果;时间长了,肝癌细胞已经没有了,那还会影响正常细胞啊!实际上钇90的半衰期很短,大约是64小时(两天半左右),在试验中显示,辐射剂量集中于被放置后的两周内,在前11天放射94%的辐射剂量;14天(2周)后辐射剂量少于2.5%,已经基本无放射性危害。


钇90体内放射介入疗法在使用前需要做“肝内鎝标记巨聚合白蛋白扫描”。还要阻塞肝部通往肺部和胃部的血管,防止钇90微利球被血流带往健康的组织。

手术室图片.jpg

目前内放射介入治疗在国内还处于研究和试验阶段,但提供了放射治疗肝癌的新方法。如果能成功试验并通过审批,不仅可以在治疗肝癌时使用,突破肝部无法放疗或者放疗效果不好的禁区,也可能被应用到其它癌症的放疗中。而且会大大节省放疗设备的投入,同时减少患者可能遇到的放射性损伤及康复问题。


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