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肺部穿刺可以治疗肺癌吗

2018年09月18日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肺癌

肺部穿刺可以治疗肺癌吗?首先要解释一下“肺部穿刺”的意思,医生通常所说的肺部穿刺是取病理的一种方式,这里提问“肺部穿刺可以治疗肺癌吗”,其实指的是肺癌的射频消融治疗,这其实是两个概念。那么,肺部穿刺可以治疗肺癌吗,效果如何呢,接下来为大家详细讲解。

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那么,肺部穿刺可以治疗肺癌吗?诊断肺癌,除了抽血化验肿瘤标记物、痰检、胸部CT 、PET-CT外,要想确诊,只有病理是诊断的金标准。最常用的诊断肺癌取病理的方式有两种:纤维支气管镜和经皮肺穿刺活检。


纤维支气管镜可以观察到声带、气管、隆突、以及支气管的位置、形态、活动度和通畅情况,并可窥见肿瘤。通过纤维支气管镜放入肺活检组织钳或细胞刷,到达肿瘤的位置,取得组织供病理学检查或细胞学检查。相比较经皮穿刺活检而言,纤维支气管镜更适合于中央型肺癌。


经皮肺穿刺活检是通过超声或者CT定位,找到病灶的位置,然后经过皮肤将穿刺针穿进肺部病灶,然后取得病变组织送检。穿刺位置一般在肋间隙,这种取病理的技术多应用与周围型肺癌的患者。具体适合哪种方式取病理,则需要专业的医生根据肿瘤的大小、个数、解剖位置,是否有转移,患者的一般状况等综合判断。通过病理明确是肺癌的肺腺癌、小细胞肺癌、鳞癌,或者其他类型的肺癌,才能制定下一步的治疗方案。如今,肺癌治疗已经进入精准治疗的时代,因此肺部穿刺获得病理,是治疗肺癌的第一步。用组织标本做基因检测,还能帮助判断是否有适合的靶向药物。


通过上面的解释,大家应该已经清楚了,医学专业术语中的“肺部穿刺”其实是诊断肺癌的一种手段。接下来要为大家介绍:有一种肺癌射频消融治疗,也可能被老百姓称之为肺部穿刺的治疗方法。但医学的专业术语称之为肺癌“射频消融治疗”。肺癌射频消融治疗,是指在CT图像的引导下,准确定位肿瘤,医生在CT引导下经皮肺穿刺,将射频电极放入实体肿瘤组织中,利用高频电流离开电极进入导电组织时,产生高温热能,局部温度达90℃以上,通过热凝固作用肿瘤蛋白质,使得肿瘤细胞灭活,从而达到治疗的作用。


肺部穿刺射频消融是肺癌的一种局部治疗手段,其优点是:创伤较小,恢复较快,可多次操作,安全性较好。但肺癌射频消融治疗也有自己的适应症和禁忌症,且只是局部治疗的一种,如果肺癌患者伴有多发转移,还需要结合其他的全身治疗。

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肺部穿刺可以治疗肺癌吗?肺部穿刺射频消融是治疗肺癌的方式之一,此外,肺癌的综合治疗还包括:手术、化疗、放疗、靶向治疗、PD-1免疫治疗等,具体适合哪种治疗方式,则需要多学科医生根据患者的详细病情来判断,如肿瘤的大小、位置、个数、病理类型、分级、分期、是否有基因突变、患者一般状况、既往病史、经济情况等综合判断。具体病人的治疗方式,建议去医院面诊后,请专业的医生判断适合哪种治疗方案。确认肺癌,以及确定具体是哪种肺癌分型。


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关键词

肺部 穿刺 治疗 肺癌

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