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复查很重要!乳腺癌患者如何正确安排术后复查?

2022年01月27日 作者:爱携航

所属类型

乳腺癌

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乳腺癌术后复发或转移是大多数患者最担心和害怕的事情。今天小编就来和大家聊聊这个话题。


1. 为什么手术后需要复查?

首先,乳腺癌患者在术后,要定期评估身体的状态,评估术后恢复情况,及时对症治疗,以达到最大化的治疗效果与目的。

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其次,通过复查及时、尽早的发现身体异常,比如复发、转移等情况,及时对症治疗,延长生存期。定期复查是捕捉乳腺癌术后复发转移征象最有效、最直接的方法。在临床中非常重要,不容忽视。


2. 复查时间

一般情况下,乳腺癌术后前2年是关键期,比较容易复发,所以在治疗后的前2年,建议每3个月到医院复查一次;


第2年到第5年,复查频率可以减为每半年一次;


从第5年开始,每年至少复查1次。


3. 检查项目通常包括

对于复查的项目,医生一般会根据您的病情、患病时间以及之前所做过的检查酌情开具。


首先需要医生对患侧、健侧乳房、腋窝、锁骨上的淋巴结进行确诊。


根据不同的病情,患者还要进行胸部X线、腹部B超或CT、骨扫描检查,血液学检查(血常规,生化,肿瘤标记物和性激素等)。


根据上述各项检査的结果,再决定否有必要做进一步检査治疗。


在每3个月复查的时候,检查项目通常包括:抽血化验(血常规、血生化、肿瘤标志物),超声检查(乳腺、腋下及锁骨上淋巴结、肝脏);


每半年到1年,查一次胸片或胸部CT、乳腺核磁共振;

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建议每年查1次乳腺钼靶(如果一侧乳房全切了的话,就只做对侧乳房)、骨扫描、头颅CT或头颅核磁共振检查。


其他的检查,包括妇科检查、骨密度、性激素水平等,如果是接受了内分泌治疗的话,也有必要进行。


服用他莫昔芬、托瑞米芬者,通过妇科检查来了解有无子宫内膜增厚和卵巢囊肿;


服用来曲唑、阿那曲唑、依西美坦者,需要进行骨密度检查,因为这些药物可能会引起骨质疏松;


而服用了卵巢功能抑制的药物,如戈舍瑞林,还应检查体内的性激素水平,指导药物的使用。


检查是根据乳腺癌转移的特性所决定,因为乳腺癌容易转移到脑部、骨转移以及肺部转移,所以这三部分必查。


另外需要提醒病人的是每次复诊时携带手术后的病理报告、免疫组化、既往的治疗记录及CT、Ⅹ片和化验报告,请务必妥善长期保存上述资料。


整体来说,乳腺癌虽然可怕,但是近些年来对该病的诊疗技术及术后监测手段也日新月异、不断提高。

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由于乳腺癌术后整体的生存率在恶性肿瘤中属于较高的一类。因此,术后定期复查随访对每位患者至关重要。重视定期复查,提高生活质量,享受美好生活。

(以上建议参考《NCCN乳腺癌临床实践指南》和《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》)


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