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当遇上 “放射性皮炎”,患者应如何进行日常护理?

2021年10月15日 作者:袁太泽

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放射治疗是肿瘤治疗的重要组成部分,接近 70% 的肿瘤患者需行放射治疗。而多达 95% 放疗患者可能将经历某种形式的放射性皮炎或辐射诱发的皮肤损伤。针对此类情况,患者有何应对良策?

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什么是

放射性皮炎


放射性皮炎,是肿瘤患者在放射治疗过程中常见的副反应。放疗疗程持续 1-2 星期后,患者照射部位的皮肤因受到不同程度的辐射损伤,可能会出现红斑、色素沉着、瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡等改变。因此在放疗过程中,做好受照部位的皮肤护理尤为重要。


如何避免

放射性皮炎的发生


保持受照局部的皮肤清洁和干燥

放疗期间,患者受照部位皮肤应保持清洁和干燥,可用温水清洗,再用棉质毛巾轻柔蘸干。此外,患者应避免使用含碱性的溶液清洗及用力擦洗;避免冷敷或热敷。


穿着宽松衣服 

患者受照部位应避免接触到粗糙的衣物,否则粗糙衣物带来的摩擦有可能加重皮肤损伤。建议患者可穿宽松、低领、质地较软的衣物 (如纯棉、丝绸材质的衣物)。


避免暴晒 

患者受照部位的皮肤因放疗而变得脆弱,应避免其太阳暴晒,特别于夏天外出时,患者应做好防晒措施。


避免使用刺激性物品或药物

患者应避免于受照部位皮肤处涂抹刺激性物品、含金属药物如碘酒、万花油、红汞及含铅化妆品等。当出现皮肤潮红、瘙痒等情况时,患者可遵医嘱使用放肤膏或硅酮气雾剂等药物外涂保护。患者应避免抓挠和私自涂非医嘱药物。如需自行使用其他药物,建议患者在与医护人员充分沟通后再进行使用。

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避免搔挠受照部位的皮肤 

患者放疗 2-3 周后会出现受照部位皮肤的瘙痒、干性脱皮等,皮肤瘙痒时不应抓搔,以免皮肤破损或继发感染。局部可用冰片滑石粉撒抹。此外,请患者自行控制日常动作的幅度,其幅度切勿过大 (如转动脖子时需轻柔); 出现湿性脱皮反应时应暂停放疗,并行抗炎、局部使用药物等对症治疗。待皮肤好转后,患者再行放射治疗。

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关于进食 

患者可多食高蛋白、高维生素食物,加强自身营养以促进皮肤黏膜的修复。    



撰稿:梁晓穗

手绘漫画: 广州泰和肿瘤医院放疗科 符曼霞

审稿:广州泰和肿瘤医院放疗科主任医师 袁太泽

中国抗癌协会肿瘤微环境专业委员会

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关键词

放射性皮炎

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