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如何能阻止肿瘤复发?

2020年08月23日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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其他癌症

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曾在网络上看到这样的提问(Q):“肿瘤复发,算不算医疗事故呢?”

我想,这个问题可能来自一个对肿瘤不甚了解的患者,也许他刚刚完成治疗,已经在体内看不到肿瘤,正欣喜“绝症原来不绝”却在与病友的讨论中得知肿瘤会复发,怀着忐忑的心情,他提出了这样的问题。


复发,是攻克肿瘤的难点所在,不算“医疗事故”。人人都怕复发,都渴望能做些事情阻止它的发生,但能做什么?怎么做?……希望这篇文章能帮到你。 

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1. 复发是什么?

在肿瘤治疗后一段时间内检测不到肿瘤,但之后又发现了肿瘤,这叫做肿瘤复发。复发有3种类型:


局部复发:在原发部位再次出现了肿瘤

区域性复发:在原发部位及附近的淋巴结中发现了肿瘤

远处复发:在身体的其他部位发现了肿瘤


2. 有没有方法能确保肿瘤一定不复发?

没有。


尽管通过现有的所有检查手段都看不到肿瘤细胞,但患者体内可能残留一些肿瘤细胞。随着时间流逝,这些肿瘤细胞可能再次生长。

影像医疗检查.jpg


3. 患者能做哪些事阻止肿瘤复发?

面对复发,患者并非束手无策。


正确饮食、积极锻炼、及时复查,都可以帮助降低复发风险,而且,这些建议都很容易做到,快来收藏学习!

正确饮食

每天吃各种蔬菜——深绿色、红色和橙色的蔬菜300-500克,以及豆类25-35克。

吃各种颜色的水果(不是果汁),每天200-350克。

红肉(牛肉、猪肉、羊肉)每周不超过1斤,避免加工肉(热狗、香肠和午餐肉等食物)。

选择食用全谷物,而不是精制谷物和糖制成的食物。

避免含糖饮料。

如果超重,考虑通过减少卡路里并增加运动量来达到并保持健康的体重。

不喝酒。

不随意吃维生素和补品。缺哪些营养元素,请医生根据检查结果给予治疗。 

健康饮食18.jpg

积极锻炼

限制坐下或躺下的时间。

每周至少进行150至300分钟的中等强度运动,或75至150分钟的剧烈运动[2]。

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每周至少进行2次力量训练。

动比不动好,但要量力而行。

及时复查,不适随诊。


不要小看这些平常事。很多活过多年的患者都指出了健康生活方式的重要性。比如,两度患癌仍活到106岁的宋美龄,在癌症手术后,把熬夜戒了,抽烟戒了,在很长一段时间里,良好作息习惯,讲究饮食搭配,保持着一颗平和心态。


4.肿瘤复发会有哪些先兆?

健康生活已经帮助降低了复发风险,如果能够再留心可能预示复发的迹象,让复发的肿瘤在早期得到治疗,更有助于患者实现长期生存。


如果有以下症状,建议就诊:


出现一些曾经出现过的肿瘤症状(如肿块)

没有受到伤害,但却出现新的、无法消失的或不寻常的疼痛

毫不费力地实现了减肥

容易出血或无法解释的瘀伤

皮疹或过敏反应

发冷或发烧

经常头痛

呼吸急促

便血或尿中带血

不明原因的新肿块或肿胀

恶心、呕吐、腹泻、食欲不振或吞咽困难

经久不愈的咳嗽


分享一个身边的例子。有位女性朋友在一次吃烧烤时,因为腹部剧痛就诊,通过肠镜检查,病理诊断为肠癌。其实,她的癌症有可能在更早的时候被发现,因为她就诊前正在减肥,效果异常显著,突然就瘦了一大圈,还因此收获了不少赞美。但因为她比较注重运动,一直以为是自己的减肥卓有成效,万万没想到啊……。所以,如果遇到这种“突如其来的惊喜”,请多留意。

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5. 肿瘤复发的治疗为什么与第一次不一样?

有些人的确会得到与第一次癌症治疗时相同的治疗方法,但肿瘤复发的治疗方法取决于:


癌症类型

何时复发

复发在什么地方

扩散了多少

患者身体状况

个人意愿

治疗副作用

医生介绍肺癌.jpg


6. 全心迎战,避开雷区

面对复发,难免会有一些不良情绪,及时调整,更能全心抗癌!

责怪

面对复发,有的患者可能会责怪医生,尤其是那个说“似乎已经没有癌症”的医生。也许您会认为是医生对您的随访不够充分,或医生对您的关注度不够,不论如何,这样的心理状态必须立刻解决,可以选择与医生讨论,消除内心顾虑,或者更换医生。毕竟在“敌人(癌症)”面前,对“战友(医生)”不信任是有害无利的。 

愤怒

面对复发,愤怒和沮丧是完全正常的。但愤怒和沮丧需要一个“发泄”的出口,患者需要得到理解与支持,可以通过参加线上线下的患友群,互诉衷肠、相互鼓励,以积极的心态投入治疗。

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扫码进入美中嘉和健康交流群

与病友们并肩战斗、共同抗癌


抑郁与焦虑

这也是面对复发常见的情绪状态,但如果长时间处于情绪低落、日常活动困难、严重焦虑,就需要医疗手段(包括药物治疗、心理治疗或二者兼有)的介入了。

抑郁症可以治疗,效果通常很好。

改善身体症状可能有助于改善情绪。

既往与癌症斗争过程中积累的经验,说不定也有帮助。


惧怕死亡

谁都不愿意面对死亡。如果陷入对死亡的恐惧中,不妨与医生沟通,找到恐惧的来源、表达自己对复发的感受。放轻松,去探索生命的意义,为生活设定目标,以此平和情绪。

麻醉-笑-母女-拥抱.jpg


写在最后


复发,存在一定概率,也许,正当你忘却肿瘤,幸福生活时它“不识趣”的来了;也许,永远都不会遇到。


应对复发,牢记这些要点:

健康生活、及时复查、关注异常、放松心情、对自己充满信心。加油!



参考文献

[1]https://www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/understanding-recurrence/can-i-do-anything-to-prevent-cancer-recurrence.html

[2] NCCN指南(2020)

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关键词

癌症复发

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