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食管鳞癌有没有PD1免疫药物,都是什么?

2020年06月29日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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其他癌症

食管癌也算消化道肿瘤中发病率较高的肿瘤,据相关数据统计,食管癌还是呈现一个上升的趋势。食管癌又分为鳞状细胞癌或者腺癌,鳞状细胞癌近年来呈现下降的趋势,但是腺癌呈现上升的趋势,虽然两种组织类型的发病率趋势存在差异,但是随着现代社会不良生活和饮食习惯的增加,吸烟和饮酒更是增加了食管癌的发病率。随着医疗技术的进步,基因靶向治疗已经越来越多的被用于临床,但是食管鳞癌却很少存在突变,所以对于免疫治疗的研究也越来越多。今天,我们就看看免疫治疗在食管鳞癌方面有哪些突出的贡献,患者又是否可以选择免疫治疗呢?

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1,Pembrolizumab(帕博利珠单抗 K药)

一项Ⅲ期研究KEYNOTE-181的结果证明帕博利珠单抗较化疗显著延长PD-L1阳性晚期食管癌患者的总生存期,所以,2019年7月30日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准pembrolizumab用于接受过至少一线系统治疗的复发性局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC),其肿瘤表达PD-L1(综合阳性评分[CPS])≥10的患者)。据最新的报道,帕博利珠单抗与化疗相比,在治疗转移性复发性的食管癌,中国人群效果更好,可以降低45%的死亡或者进展风险,一年生存率也提高了近3倍,从16.7%到了36.3%,在PD-L1阳性的患者中,效果会更明显。

2,Nivolumab(纳武利尤单抗 O药)

一项关于ATTRACTICN-3的临床试验显示,nivolumab相较于化疗对照组,纳武利尤单抗组和化疗组的1年OS率分别为47% vs. 34%,18个月OS率分别为31% vs. 21%,两组的客观缓解率(ORR)分别为19%和22%,尽管两组ORR接近,但是纳武利尤单抗带来了更持久的缓解。中位反应持续时间实验组VS化疗对照组(6.9月VS3.9月)。基于上述试验,2020年6月10日,(FDA)批准了nivolumab用于先前接受过基于氟嘧啶和铂类化疗的无法切除的晚期,复发或转移性食管鳞癌患者。


3,另外,在2020年6月,恒瑞自主研发的PD-1单抗卡瑞利珠单抗用于食管鳞癌二线治疗的三期临床试验结果发表,结果显示,实验组对比化疗组,中位OS(8.3VS6.2)、ORR(20.1VS6.3)、中位反应持续时间(7.4VS3.4),从以上的结果看出,卡瑞利珠单抗的治疗效果要明显高于化疗组,相信在不久,免疫治疗在患者二线治疗也会有卓越的表现。

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以上就是关于食管鳞癌相关免疫治疗药物介绍,另外部分免疫治疗还未在我国批准和上市,患者在治疗前也需要请医生先进行评估后再决定是否可以用药。免疫治疗也会存在相关的副作用,患者也需要在医生的指导下合理安排治疗。另外,患者也应该树立积极的信心,保持良好的生活作息习惯和规范的饮食规律,积极对抗肿瘤,相信自己!


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关键词

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