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国际癫痫关爱日 | 正确认知疾病,对“污名化”标签说不!

2020年06月28日 作者:CMCC

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“虽然医生一再强调情绪是病情最大的诱因,也是最好的治疗方法,可是设身处地地想想,有谁能够去坦然接受这样一个在常人眼里无异于“精神病”的病症呢?我也是用了很长的时间才调整过来,并且,至今为止,仍不能与所有的人说实话……毕竟,别人对于癫痫的了解,不象自己这样来得贴切与科学,他们只是道听途说或不过是凭空臆断,你有何办法?”中国癫痫病友会的一位病友这样分享自己得病以来的感受。

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癫痫是一种古老的疾病,早在4000多年前的《汉谟拉比法典》中就有癫痫相关的文字记载。但即便在科技相当发达的今天,癫痫患者遭受到的歧视在某种程度上来说,仍比疾病本身更加伤害着癫痫患者的身心。世界卫生组织发布的《全球癫痫报告》中多次提出,癫痫是一个被污名化的疾病,癫痫患者容易被歧视,甚至被侵犯他们应有的权利。


今天正值第14个国际癫痫关爱日,中国抗癫痫协会将今年主题定为:5G时代,癫痫关爱。关于这个主题,中国抗癫痫协会提到是有两层含义想传达给大家::一是新冠疫情可以阻挡人群的接触,但无法阻挡对癫痫患者的关爱;二是5G代表着信息通讯高速快捷、人工智能、万物互联互通等特点,将极大改变人们的生活。而我们对患者的关爱也可以有明显的时代特征。

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作为5G时代中的一员,我们也希望能够通过更多现代化渠道,让社会公众了解基本的癫痫知识、正确认识癫痫疾病,对癫痫患者给予更多的关爱和支持。


你知道什么是癫痫吗?


癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”,是一种可由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征,主要表现是短暂的意识障碍,无预兆的反复癫痫发作,如摔倒、身体抽搐或痉挛、两眼发直、凝视前方、感觉异常和昏厥。


癫痫病患者有多少?


据世界卫生组织一项报告显示,世界上约有5000万癫痫患者,癫痫患病率在5‰至11.2‰左右。在我国有超过900万癫痫患者,其中60%是儿童和青少年,癫痫已成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。


虽然有如此庞大的患病人群,但该疾病却似乎不怎么为人所熟知,也由于对疾病缺乏正确的认识,大量癫痫患者得不到科学的治疗。

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今天我们想从癫痫患者治疗前一般需要做哪些检查这个角度为大家做一些介绍,希望本篇内容能帮助曾不熟悉癫痫病的你了解到更多关于癫痫病的知识,更希望能帮助到癫痫患者及家属对疾病有正确认知,通过正规途径采取正确方法进行科学治疗。


癫痫目前常见诊断定位方法包括脑电图(EEG)和神经影像学检查。


EEG(脑电图)是诊断癫痫发作、确定发作和癫痫的类型最基本的辅助手段,为捕捉脑部电活动异常的常规检查。一般来说,80%左右的癫痫患者间隙期都有脑电图异常,而有5%~20%的癫痫病人发作间歇期脑电图可表现正常,故脑电图在癫痫诊断上还是存在一定的局限性。


专家建议癫痫患者在开始治疗之前还要完成另一些必不可少的检查——影像学检查,用来发现脑部是否有可疑病灶,如脑部肿瘤、血管畸形、发育异常等,这对于判断癫痫的发病原因有重要价值。那么,适用于癫痫患者的影像学检查有哪些呢?


01 MRI检查

 MRI具有高度软组织分辨率,对人体无辐射影响。该检查对于发现脑部结构性异常有很高的价值,而识别不明显的结构异常需要癫痫特殊序列的MRI 检查。

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02  CT检查

 该检查在显示钙化性或出血性病变时较 MRI 有优势。CT图像密度的高低,是以CT值来表示的。CT值是人体反映正常与病变组织密度的一个定量指标,故癫痫病患者做脑CT检查有助于观察到颅内是否发生器质性病变。

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03  PET/CT检查

是由PET和CT两部分组成,可同时提供病理生理特征和病灶解剖学特征,不仅能客观、直接反映癫痫患者脑组织代谢变化特点及神经元的活动程度,还能够直观显示研究对象头颅内病变组织的形态、结构、密度及其与周边组织的关系[1],对癫痫灶的定位价值高于单一的MRI及脑电图常规检查手段。 

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04  PET/MR检查

PET/MR是更优于PET/CT的有效影像检查手段,PET/MR的MR没有电离辐射,并且可以减少一半的PET药物量即可达到同等的PET图像质量,这极大减少了受检者的辐射损伤。且MRI具有极高的组织分辨率,对继发性癫痫致病灶的发现诊断能力较高,定位准确,可以显示更多致病原因,而PET较MRI有更高的灵敏度与准确性,二者的融合图像具有良好的解剖结构信息及功能改变信息,可以优势互补,对癫痫检出及定位价值很高[2]。

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癫痫发病的原因复杂多样,而进行治疗前检查的目的正是希望能找出病因,从而确定对应的治疗方法。癫痫的治疗是一个长期的过程,除了对疾病有正确的认知,癫痫患者及家属也要对治疗怀有充分的耐心和信心,据统计,癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%患者的发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗是可以痊愈的。希望看到本篇文章的您在了解到以上这些关于癫痫的相关知识后能够以理性的态度看待癫痫疾病,用关爱之心对待身边的癫痫患者,同时也愿癫痫患者能够积极科学治疗,争取早日康复!

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参考文献

[1]trobbe G,Carrette E,L6pez JD,et a1.Electrical source imaging of interictal spikes using multiple sparse volumetric priors forpresurgicalep eptogenic focus 10cahzation[J].Neuroimage Clin,2016,20(11):252-263.

[2]Silva-Rodriguez J,Tsoumpas C,Aguiar P,et a1.Resolution impmvement of brain PET images using prior information from MRI:Clinical application on refractory epilepsy[J].F_jNMMI Phys,2015.2(1):72.


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向美中嘉和医学影像诊断中心核医学科李伟主任

对本文提供的专业指导表示感谢



关于上海美中嘉和医学影像诊断中心

上海美中嘉和医学影像诊断中心,是泰和诚控股(NYSE: CCM)旗下境内运营平台美中嘉和医院管理集团与美国通用电气医疗集团(GEHealthcare)联合建立的独立第三方影像诊断中心。


作为立足于上海新虹桥国际医学中心的影像共享服务平台,中心配备有GE PET/MR、PET/CT、MRI、CT、DR、超声、钼靶等尖端影像诊断设备,将为园区内多家医疗机构提供医学影像诊断服务。同时,利用先进的远程信息共享平台,将远程影像诊断的会诊服务延伸覆盖至长三角地区,使国际化、标准化的影像诊断服务在更大范围内发挥作用。影像中心还将在整合美中嘉和旗下机构网络内肿瘤专科领域专家团队及医疗服务资源的基础上,实现影像诊断与临床的无缝衔接,一经影像确诊即可启动多学科联合会诊及延伸治疗服务等系统功能。 


上海美中嘉和医学影像诊断中心在提供高品质的医学影像检查与诊断服务的同时,将更加注重患者安全的保护与患者体验的优化,从而为患者提供更加细致周到的高端医疗服务。

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关键词

癫痫 MRI 核磁 磁共振 CT PET/CT PET/MR

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