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国内的质子重粒子治疗没有保险怎么办

2020年04月08日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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其他癌症

最近几年质子/重粒子在国内放疗领域的表现非常“耀眼”。根据质子中国统计的已经投入运营、在建和申请的质子/重粒子治疗医院已经达到40家以上。质子/重粒子放疗也并不是全新的研究,在美国、欧洲和日本都有了较长时间的应用。美国更倾向于质子放疗,欧洲和日本则是质子/重粒子都有。根据这些国家的使用经验,质子/重粒子放疗有很大的优势,但从国外和国内已经运营的质子/重粒子中心看,治疗费用从几十万-一百多万,如果算上其余诊断、住院、辅助治疗等方面,费用还会翻倍甚至更多。

瓦里安质子采购-广州泰和-质子放疗床.jpg

目前质子重粒子都属于最新的医疗设备,国内已经开始运营的质子治疗中心还不超过5家(仅计算国内质子/重粒子中心)。这些治疗还不能进入社保的医保范围。这就造成一个比较大的问题,患者的治疗和高额的医疗费用,而且肿瘤是一个长期治疗、康复的过程,会对很多家庭造成非常大的经济压力。


国外以及上海都有一些比较成熟的经验——商业医疗保险。目前涉及质子治疗的商业医疗保险已经越来越多,在2018年的时候,只有11个产品;而到2020年3月,提供产品已经增加到18种(见下表)。

质子重离子放疗商业保险2020年3月.jpg

大大增加了投保家庭的选择余地。这类涉及质子/重粒子的商业保险报销有三种,按照固定的金额一次性赔付;按照一定的比例进行赔付;以及住院期间的赔付。其中对于质子治疗按照比例赔付的方式,不同的产品也有很多区别,从质子治疗费用为年度总限额的30%——100%报销。具体的内容还请大家了解各个产品的相关产品细节。目前了解的信息仅仅涉及到各保险公司对外宣传的产品卖点。


对于质子/重粒子治疗费用,国内外的差别比较大。我们了解到上海地区为例,其中一家用质子治疗统一费用的方式,质子的为每疗程27.8万元人民币;不包括住院、检查、治疗等费用。在工作中也接触到日本、德国和美国的质子治疗费用,日本的价格相对便宜一些,质子治疗一个疗程的费用大约是40万(折合成人民币),额外其它费用另算;德国直至治疗费用大约是80万人民币左右;而美国的质子治疗中心较多,仅了解到MD安德森癌症中心的质子治疗费用(采用按治疗次数收费的办法),包括在美国的住宿、饮食和交通会达到160万甚至更高。虽然价格高,但是MD安德森质子中心的优势是有着最多的儿童肿瘤质子治疗经验,这也是质子治疗的一个明确优势。


随着经济的快速发展。未来我国质子/重粒子治疗中心还会增加,也会有更多国产设备和软件投入使用,逐步降低质子/重粒子放疗的费用,但短期内难以完全纳入社保医保范围,通过商业医疗保险作为一个补充,可以作为一种安全的选择。

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关键词

质子治疗费用 质子治疗报销 肿瘤保险 质子治疗赔付 质子放疗理赔

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