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美国癌症协会:食道癌的姑息治疗

2020年03月23日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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每个医生和患者都渴望治愈癌症,也确实取得了比较明显的进步,不少癌症患者的五年生存率都在升高。在事物的另一面,现有的医疗科技并不能治愈所有的癌症,特别是一些晚期癌症患者。相对于根治性的治疗,医学上提出对应的姑息疗法,是旨在预防或缓解症状而不是试图治愈癌症的治疗。这种治疗的主要目的是提高患者的舒适度和生活质量。对于食道癌晚期患者,肿瘤会导致很多生活困难。采用姑息治疗就是给患者更多生命尊严和生活质量。

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姑息放疗并不是只有一种治疗方法,而是像放化疗那样有多种治疗方法来帮助预防或缓解食道癌的症状。对于无法治愈的患者应考虑姑息治疗。


食道扩张

该方法用于拉长食管的狭窄或阻塞区域,以便更好地吞咽食物和水。将小型气球状装置或类似形状的装置从喉部向下穿过,并推过食道中狭窄区域将其伸出。

这种方法比较成熟,食道出血或撕裂(穿孔)的风险很小,但也需要有麻醉的情况下手术进行。扩张后几周内会保持开放,患者可以进一步的接受其它辅助治疗,帮助保持食道开放。


其他内窥镜检查手术

内窥镜检查手术可用于帮助吞咽困难的人保持食道开放。可使用的方法包括:食管内支架置入、光动力疗法、电凝、激光烧蚀、氩等离子体凝结、放射治疗。

外部放射线通常可以缓解晚期食道癌的某些症状,包括疼痛和吞咽问题。放射线通常用于已扩散至大脑或脊柱的癌症,但字治疗因食道狭窄或阻塞而吞咽的问题也很有用。


如果某个区域较早接受了外部束放射治疗,则可能无法再次进行这种处理。在这种情况下,近距离放射治疗可能是一种选择。近距离放射疗法有助于缓解食道阻塞。

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化学疗法和靶向疗法

当用于帮助治疗晚期食道癌时,化学疗法和靶向疗法都可以被视为姑息疗法的一种,帮助患者减缓癌症的生长并减轻癌症的症状,在此阶段几乎无法达到治愈癌症的目的。


疼痛管理

疼痛控制是癌症患者的重要问题。有很多方法可以治疗癌症疼痛。患者如果痛苦,应立即告知主治医生及护理人员。

注:我国文化中对于疼痛要求比较大的忍耐,并不建议。希望大家告诉主治医生,采取缓解的治疗。

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关键词

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