肿瘤防治科普平台

局限性前列腺癌能不能用质子刀放疗

2020年02月10日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

其他癌症

前列腺癌大部分患者治疗效果较好,临床中很多患者属于局限性前列腺癌,这部分患者通过核磁检查以及前列腺活检,血液检查等方式做出诊断。即使是局限性前列腺癌,还会根据前列腺特异性抗原(PSA)、直肠指检、Gleason评分等等综合评估癌灶的侵袭性,会进一步分为低危(包括极低危和低危)、中危(包括预后较好、预后较差)和高危等分级。中危和高危患者建议接受根治性放疗;少数低危患者可选择根治性放疗。那么现在的质子放疗可以用么?

辛辛那提质子中心.jpg

局限性前列腺癌的粒子照射(质子刀放疗)

质子刀放疗(这是国内患者一个比较形象说法,在医学上就是质子放疗或粒子放疗)原则上适合所有的放疗患者,而且在一些儿童患者或者需要进行二次放疗的患者群众更有优势。主要是由于质子的辐射剂量分布更加集中,爆发后的剂量衰减快。这样可更加有效的达到治疗效果。因此质子放疗同样适合局限性前列腺癌。质子刀放疗能够在病灶靶区释放更高剂量,同时限制周围组织受到的“散射”剂量,这样的结果时副作用会很小。


质子刀放疗与外照射相比的优势

随着国内患者对质子刀放疗的关注,目前美国MD安德森癌症中心质子治疗中心甚至在我国开设了转诊办公室,一些日本质子研究所则更为积极。国内也有一些已经投入运营的质子重离子医院,分布在上海、台湾和山东。更多质子束治疗中心开放,质子刀放疗的应用也在增加。从国外学术文章中可以看出,与传统的局限性前列腺癌外照射相比质子刀放疗后的胃肠并发症明显降低;另外一个研究看出在治疗期间和治疗后短期内的泌尿生殖系统毒性更低。不过不得不提的是目前国内质子刀放疗的价格高,而且不在医保范围内,大部分接受放疗的患者需要自费或者使用商业医疗保险。

放疗的准备.jpg

除了质子刀治疗外碳离子放疗(同样属于粒子放疗)也可用于局限期前列腺癌治疗,这种方式在日本研究和欧洲地区的质子重离子医院中研究较多。


目前国内局限性前列腺癌患者大部分采用三维适形放疗和调强放疗,这两种方式可以达到很好的精度及剂量控制,相比于质子刀放疗主要是治疗并发症略高。但在治疗费用方面有很大的优势。具体选择哪种治疗方式除了医生的评估,也可结合自身的经济和具体诉求进行。


1

关键词

质子放疗 质子刀 质子束 前列腺癌 前列腺癌放疗 前列腺癌质子治疗

010-59575756

| 关于我们 | 网站地图 | 问题反馈 |

联系电话:010-59575756

版权所有©美中嘉和®.保留所有权利,沪ICP备 18018102号

沪公网安备 31010102004936号

关注微信公众号
关注微博