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中医能否成为中国人抗癌的“秘密武器”?

2020年01月14日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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2019年12月19日,一篇关于“针灸与穴位按压可改善癌性疼痛”的文章,发表于世界顶级肿瘤学期刊之一《JAMA Oncology》上。

中医治疗癌症-JAMA期刊网站截图.jpg

该论文由广东省中医院与澳大利亚皇家墨尔本理工大学及美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心合作完成。研究以系统评价和meta分析的方法,探讨“针灸/穴位按压对于减轻癌性疼痛的效果”。


在对17项随机临床试验(1111例患者)进行系统评价和14项研究(920例患者)进行meta分析后,研究结果表明:

尽管证据水平中等,针灸和/或穴位按压与减少癌症疼痛和减少使用止痛药有显著相关性


详细结果包括:

7项随机临床试验分析结果显示:与假针灸相比,真的针灸治疗可以减轻疼痛的强度(均值差异 [MD],-1.38分;95%CI,-2.13至-0.64分;I² = 81%)(假针灸:针尖弯曲后会产生刺痛感,模仿真正的针刺而实际上并未刺穿皮肤)。

6项随机临床试验分析结果显示:针灸及穴位按压与止痛治疗相结合能够减轻疼痛(MD,-1.44分;95%CI,-1.98至-0.89;I² = 92%)

2项随机临床试验分析结果显示:用针灸及穴位按压与止痛治疗相结合减轻疼痛,可以帮助降低止痛药剂量(MD,-30.00 mg吗啡每日剂量;95%CI,-37.5 mg至-22.5 mg)


不过研究人员还指出,如要更明确这其中的关联甚至将此类证据纳入临床治疗以减少止痛药物的使用,还需要更严格的试验来证明。

中医治疗癌症-针灸演示.jpg

这是否意味着,未来我们可以期盼,中医药在治疗肿瘤上可能会成为中国人的“秘密武器”?毕竟,有些肿瘤患者会寄希望于通过中医治疗,实现痊愈。


针灸、草药等帮助抗癌的作用被关注


不难发现,近年来,关于针灸、草药等补充替代疗法在肿瘤治疗中的研究结果,越来越多的见诸于各类学术期刊/肿瘤大会上。有研究显示出其对于帮助抗癌的积极作用。


针灸能缓解与芳香化酶抑制剂治疗相关的关节疼痛

2017年SABCS大会上发布了S1200研究的结果:与对照组(接受假针灸或不接受针灸治疗)相比,针灸治疗可显著降低绝经后早期乳腺癌患者与芳香化酶抑制剂(AI)治疗相关的关节疼痛。


补充使用中医药,可降低胃癌患者死亡风险

2017年,一项来自于台湾的研究显示:胃癌患者在进行标准治疗的同时,补充使用中医药治疗,比不使用中医药的患者,死亡风险可降低45%(HR: 0.55);每年接受>180天的中医药治疗,死亡风险降低63%(HR-0.37)。

中医治疗癌症-中药演示.jpg


放弃标准治疗仅用替代疗法,不可取


就目前关于针灸、草药等补充替代疗法治疗肿瘤的研究来看,放弃标准治疗(手术、放疗、化疗、靶向、免疫治疗等)仅使用针灸、草药等补充替代疗法。对患者有害无益。


2017年发表在《Journal of the National Cancer Institute》的一项研究表明,与使用标准肿瘤治疗方法相比,仅使用替代疗法的癌症患者在五年内的死亡风险是其2.5倍。


2018年发表在《JAMA Oncology》上的一项研究发现,放弃标准治疗而只接受补充治疗的癌症患者的死亡风险,是没有使用过补充疗法的患者的2倍。

我们发现,这些研究均来自于国外,其中提到的补充替代疗法虽然包含针灸、草药等,但与中医还是有所差别,那么是否存在国外研究者对中医了解不多,所以研究会有所偏差、不够深入?那我们来看看国内关于中医药抗癌的研究都有哪些。

中医治疗肿瘤02.jpg


在中国,中医药治疗肿瘤的研究都有哪些?


 我们以“中医药”“肿瘤”“中医”“针灸”为关键词,通过中国知网进行查询发现,国内关于中医药治疗肿瘤的研究主要包含但不限于以下几类:

 

治疗机制探讨类

治疗经验探讨类

改善治疗副作用、康复应用研究类

 

关于中医药(针灸、复方)治疗肿瘤的大型临床试验研究结果不算多。

中医治疗癌症-网上方剂.jpg


随着人们科学素养的不断提升,用试验数据说话,成为越来越多人评价治疗有效性的共识。在这样的认识下,中医治疗肿瘤的疗效还需要再探索。


写在最后


回到开头的问题,中医能否成为中国人抗癌的“秘密武器”?

 

综上看来,“秘密武器”这个称谓太过夸张了,中医为肿瘤治疗“锦上添花”倒是比较贴切,尤其是在改善患者肿瘤治疗副作用和提高患者生活质量方面。这也许是现阶段中医能够带给中国肿瘤患者优于国外患者的“独有”的好处了。


医学不是“神学”,没有包治百病的神奇功效,中医、西医都一样!愿中西医治疗能相辅相成,帮助每位肿瘤患者活得好!


最后提醒,想看中医,一定去正规中医院!那些传承千年、秘不外宣的某氏“秘方”“神药”,可以肯定是骗人的!


参考文献

[1] Clinical Evidence for Association of Acupuncture and Acupressure With Improved Cancer Pain:  A Systematic Review and Meta-Analysis 

[2]https://www.medscape.com/viewarticle/894365#vp_3

[3]Hung K F , Hsu C P , Chiang J H , et al. Complementary Chinese herbal medicine therapy improves survival of patients with gastric cancer in Taiwan: A nationwide retrospective matched-cohort study[J]. Journal of Ethnopharmacology, 2017, 199:168-174.

[4]Use of alternative medicine for cancer and its impact on survival

[5]Johnson S B, Park H S, Gross C P, et al. Complementary Medicine, Refusal of Conventional Cancer Therapy, and Survival Among Patients With Curable Cancers[J]. JAMA oncology, 2018.

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