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医生都在用的直肠癌新辅助治疗方案如何选择

2019年12月12日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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直肠癌患者从出现肠内息肉、癌前病变、肿块直到晚期往往需要几十年的时间,如果能够做好例行的筛查是完全可以预防和早期发现。但现实情况是直肠癌的发病率仍处在上升阶段,且确诊时大部分患者已经出现局部转移或远端转移,中晚期为主。对于局部晚期患者仍有手术治疗的可能,但有些患者需要通过新辅助治疗缩小瘤体或降期。这次就给大家介绍下不同的直肠癌新辅助治疗方案。

鼻咽癌多学科会诊03.jpg

对于直肠癌新辅助治疗方案也包括同步放化疗和完全新辅助治疗等方式

长程放化疗

在美国多采用常规分割放疗的新辅助放化疗已成为直肠腺癌的标准疗法。

短程放疗

许多国家将短程放疗作为可切除直肠腺癌的标准术前治疗。

长程放化疗与短程放疗相比,两者的效果相差不大。具体的长程放化疗还是短程放疗的选择主要与各国专家的治疗经验有关。


局部晚期直肠癌的完全新辅助治疗

完全新辅助治疗是指术前基于奥沙利铂的化疗后进行长程放化疗。适合于切缘阳性风险较高的局部晚期直肠癌患者;以及明确淋巴结阳性的低位直肠癌患者。

药房图片.jpg

如果采用完全新辅助治疗,医生一般会建议在治疗2个月后做扫描检查,若未见缓解则直接进行一铂类(奥沙利铂)的放化疗。

采用完全新辅助治疗与术后化疗相比,可更有效地及早处理潜可能的全身性疾病。


直肠癌新辅助方案的目的并不是能够达到根治性治疗,因此药物的剂量和使用时间都较短。对于直肠癌新辅助治疗的目的,主要是达到减少瘤体体积和降低分期的目的,,从而为后续的手术切除创造条件。


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关键词

肠癌化疗方案 直肠癌

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