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肺癌手术后哪些患者还要进行化疗,是否有意义呢?

2019年11月21日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肺癌

肺癌是发病率和死亡率都较高的恶性肿瘤,但是由于很多时候肺癌患者发现晚,早期肺癌的确诊率是很低的,所以,患者常常采用综合的治疗方式。有些细心的患者会发现,为什么是同病房的患友,两个人的治疗方式会不相同,肺癌手术后有的人需要进行化疗,有的人不需要进行化疗,这是为什么呢?哪些患者需要进行手术后的化疗呢。

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化疗是通过将化学药物注入患者体内,对身体内繁殖较快的肿瘤细胞起到杀死、杀伤的效果,达到控制肿瘤患者疾病进展的效果。由此可见,化疗的特点是统统杀掉体内繁殖较快的细胞,而对于体内正常繁殖较快的细胞,化疗也会起到杀伤效果,比如毛囊细胞;骨髓中的造血细胞;口腔、消化道和生殖系统中的细胞,肿瘤患者则在化疗后会表现为白细胞下降、脱发、腹泻、便秘、食欲不振、乏力等症状。

肺癌手术后是否都需要进行化疗呢,哪些患者是需要化疗的,哪些患者是不需要化疗?

一般而言,复发风险高的患者最可能从化疗中获益,而复发风险低的患者其绝对获益较小。在确定复发的可能性、从而预测最可能获益于辅助治疗的患者时,TNM分期是最重要的预后因素。

如果是早期肺癌,也就是ⅠA期的肺癌,可以不接受辅助化疗,相关证据显示辅助化疗使高危ⅠA期疾病的结局改善,所以我们不建议对任何ⅠA期疾病患者给予辅助化疗。

肺癌手术切除后的ⅠB期患者的肿瘤如果表现出1个或多个高危特征,如淋巴血管侵犯、低分化或PET标准摄取值(SUV)较高,只要患者的医学情况适宜,都会为其提供辅助术后辅助化疗。

完全切除的Ⅱ期和ⅢA期疾病患者,会使用基于顺铂的方案进行辅助性全身化疗,Ⅳ期患者通常需接受全身性治疗,比如化疗、靶向治疗或者免疫治疗,对于特定部位的转移灶,可能还需行局部治疗。

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以上就是关于肺癌手术后哪些人群需要进行术后辅助化疗的介绍,个人耐受不同以及治疗方案都存在差异,化疗过程中出现的副作用需要及时和医生沟通,患者也需要积极配合医生知道并定期复查,保持良好的心态来对抗肿瘤。


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关键词

肺癌手术 肺癌化疗 术后化疗

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