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我们来看看适合结直肠癌晚期的靶向药物有哪些?

2019年11月19日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

其他癌症

随着医疗技术的不断进步,分子靶向治疗逐渐被用于各种癌症,结直肠癌也是近些年来发病率逐渐增高的癌种,很多结直肠癌患者因症状不典型而不容易被早早发现,所以临床上很多患者都错失了手术切除的机会。全身性药物治疗和放射治疗则成为了结直肠晚期患者的主要治疗方式,随着靶向治疗时代的到来,无疑也为患者带来了一层生的希望。接下来,我们来看看结直肠晚期的靶向药物有哪些?

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贝伐珠单抗

它是一种针对VEGF-A的149-KD的重组人类单克隆IgG1抗体,一般不单独使用,常常联合化疗药物就是氟尿嘧啶类、奥沙利铂、伊立替康三类化疗药物。相关数据显示,内发单抗联合用药比单用化疗延长患者总生存期大概7-8个月。它是结直肠晚期的靶向药物常用药物之一。

西妥昔单抗

对于存在RAS、BRAF野生型的患者可以使用西妥昔单抗(爱必妥),相关研究显示,发现RAS 基因野生型患者可以通过西妥昔单抗治疗提高8.2个月的总生存期。目前NCCN指南推荐FOLFIRI联合西妥昔单抗用于晚期或转移性结直肠癌的一线治疗。

瑞戈非尼

它用于以往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗(RAS野生型)的转移性结肠癌患者。相关试验显示,瑞戈非尼显著延长结直肠癌患者总生存期及无进展生存期,疾病控制率达41%,并可降低23%的死亡风险。

呋喹替尼

这种药物的作用机理和瑞戈非尼相似,相关试验显示,呋喹替尼在结直肠癌的三线治疗中效果较好,可以用药既往失败的结直肠癌患者。

帕尼单抗

这个药物的作用机理和西妥昔单抗相似,可以联合FOLFIRI 或 FOLFOX,作为一线或是二线治疗,也可以单药作为三线治疗。

结直肠晚期的靶向药物以上几种是比较常见的,需要注意的是,在使用靶向药物期间还要注意可能会出现的副作用,出现用药期间出现任何异常要及时联系医生。

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随着医疗技术的突飞猛进,伴随着结直肠晚期的靶向药物的增多,免疫治疗也逐渐被用于结直肠患者,对于出现MSI-H(高度微卫星不稳定灶)或dMMR(修复蛋白缺乏)类型的患者,可以尝试使用PD-1治疗,也为患者提供了新的治疗选择。

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关键词

结直肠癌 靶向治疗

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