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得了癌症就没法生育了吗?|来自MD安德森

2019年07月10日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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其他癌症

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“得了癌症还能生育吗?”


相信很多患者都心存疑虑,尤其是那些确诊癌症后想要孩子的患者。


其实,患者的生育能力会受癌症治疗期间意外怀孕或者癌症治疗导致不孕的影响。对于想要孩子的病人来说,这可能是毁灭性的。但是新的研究进展仍然给想要孩子的患者带来了希望和选择。

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以下内容来自美国癌症治疗领域多年排名第一的MD安德森癌症中心,由美中嘉和肿瘤防治科普团队进行翻译整理。



关于癌症、癌症治疗与生育能力之间患者常问的十大问题,MD安德森给出的回答,希望能帮到您。


1. 癌症治疗会导致不育吗?


一些癌症治疗可以,另一些不行。影响生育的最常见的治疗方法包括切除生殖器官的手术、某些类型的化疗以及对腹部和骨盆的放疗。


尚不清楚一些新的治疗方法是否会影响生育能力。


2. 癌症治疗将如何影响生育能力?


癌症治疗如何影响生育能力取决于很多因素,包括你接受的治疗类型、年龄和目前的生育状况。


有些人可能会暂时不育,而另一些人可能会永久不育。医生可以帮助评估你的个人风险。


3. 在癌症治疗期间

避孕措施要做多久?


在接受癌症治疗期间,应该使用可靠的避孕方法。不要尝试在化疗结束后的六个月内怀孕,因为这可能会增加流产的几率,或者生下有遗传并发症的孩子。


4.癌症治疗后,要等多久才能怀孕?

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什么时候可以怀孕需要与你的医生进行深思熟虑的讨论。时间长短因癌症患者本人体质和癌症类型而异。一般来说,女性至少要等两年才能怀孕。这样有足够的时间走出早期癌症复发的窗口,从而使身体从治疗的影响中恢复过来。


如果癌症治疗对你已经造成了严重影响,可能会使怀孕变得更加困难,建议你在尝试怀孕之前咨询妇产科专家。


5. 癌症治疗期间,能进行性生活吗?


化疗药物可以通过精液和阴道分泌物排出,所以应该使用避孕套来防止你的伴侣接触到它。暴露在这种环境中有可能会导致胎儿畸形。


如果你的白细胞数或血小板数很低,医生可能会建议你不要进行性行为,因为这样会增加你感染或出血的风险。


6. 准备癌症治疗的妇女

有哪些保留生育能力的选择?


有几种不同的方法来保留女性的生育能力。最常见和公认的方法是使用辅助生殖技术(ART)冷冻卵子和/或卵巢。对于腹部和骨盆接受高剂量辐射的患者,卵巢移位术是一种外科手术,将卵巢移出辐射区域,使其不受伤害。


另一种选择是用药物抑制卵巢,使其对化疗效果更具抵抗力,这被认为是实验性的。对于尚未进入青春期的女孩来说,冷冻卵巢组织是唯一的选择。它也被认为是实验性的,尽管孩子可以用这种方法出生。


7. 准备接受癌症治疗的男性

有哪些保留生育能力的选择?


对于男性来说,最常见和公认的保持生育能力的方法是在癌症治疗前储存精子。

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对于尚未进入青春期的男孩来说,保存生育能力的唯一选择是冷冻睾丸组织。这被认为是实验性的。


8. 已经停经的女性,还能怀孕吗?


视情况而定。一些癌症治疗会导致女性月经停止,但这可能是暂时的,也可能是永久性的。因此,如果女性能在月经来之前排卵(释放卵子),她就可能怀孕。如果她已经绝经,那么,她很可能无法怀孕。


9. 关于癌症和生育,应该问医生什么?


应该询问医生你接受的治疗是否可能导致不孕,如果可能,你的个人风险是什么。


在开始治疗前,还应该询问医生如何保留或保护你的生育能力。


10. 应该什么时候和医生沟通

保留生育能力的治疗?

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在诊断过程中尽早和医生沟通你的生育问题,并且在你开始治疗之前一定要告诉医生。越早和医生沟通,寻求生育保留,你就有更多的选择。


即使你在治疗前没有机会与医生讨论进行保留生育能力措施,治疗中,你也可以和你的医生谈谈,因为你仍然可以考虑癌症治疗后的生育计划。



参考文献

MD安德森癌症中心官方网站


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生育

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