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晚期非小细胞肺癌化疗,该如何应对化疗的副作用?

2018年06月03日

所属类型

肺癌

  我国是肺癌大国,发病率排名所有癌症中第一位,肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类别,在我国非小细胞肺癌患者数量居于绝对多数。但很多患者发现的时候已到中晚期,失去了手术的机会,针对晚期非小细胞肺癌患者,靶向治疗、化疗、放疗、PD-1免疫治疗是最主要的几种治疗方式。如果没有合适的基因突变而无法使用靶向药物时,多数患者都需要进行化疗。这里介绍下针对中晚期非小细胞肺癌(文中简称肺癌)的标准放化疗方案的副作用管理。

  晚期肺癌的化疗药物有很多,例如铂类(卡铂、顺铂)、紫杉醇、多西他赛、吉西他滨、长春瑞滨、培美曲塞、依托泊苷、异环磷酰胺、多柔比星等。具体的化疗方案,还需肿瘤内科医生根据病理类型,转移灶情况,患者的既往病史,全身体能状态等综合考虑。

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  而不同的药物方案、剂量、间隔周期等,加之患者本人的情况也有差异,化疗期间副作用也不完全一样,但总体而言,可能出现的副反应有:虚弱乏力、血管损伤、静脉炎、骨髓抑制、食欲下降、恶心呕吐、肝肾功能损伤、腹泻便秘等消化道不适、心脏和神经毒副作用、脱发等。

  晚期肺癌要化疗,你该如何应对化疗的副作用呢?

  1、在化疗期间,需要保护好血管,输液侧胳膊不宜测血压,不宜提重物或者长时间下垂。输入化疗药物时尽量避免弯折,以免出现漏液,如果用的PICC,注意局部皮肤的清洁干燥,定期消毒换膜,如有不适及时和医生护士反馈。

  2、保持口腔的清洁卫生,饭后勤漱口,可以用淡盐水。清洁口腔能够避免感染,同时对增进食欲有一定的帮助。

  3、化疗期间要注意对患者的保护,避免感染,尤其是感冒的家属,尽量避免接触,如果有出汗应该立即用干毛巾擦干,以免受凉后感冒。房间也应该保持空气清洁,注意空气流通。如果血小板较低,一定要注意避免碰伤摔伤,以免伤口出血过多。

  4、化疗期间通常食欲较差,此时家属需要多花一些心思来准备食物。尽可能根据患者口味的喜好,搭配多种食物,以便患者有更多的选择。食物最好色香味俱全,鼓励患者少吃多餐。饭前可以放一些舒缓的音乐,以便增进食欲。蔬菜水果也可以榨汁喝下去,补充更多的营养。西医上并没有太多的禁忌,只是不建议吃辛辣刺激、烟熏、盐渍等不健康食物。蔬菜水果富含维生素和纤维素,优质蛋白如鱼类、豆类等,对营养的补充都很有帮助。有些患者听说癌细胞可以饿死,而不敢吃,其实完全是误解。如果不补充足够的营养,往往治疗都无法坚持下来,又如何能对抗癌细胞呢。所以一定要补充营养,才能有足够的体力和癌细胞战斗。

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  5、感到疲劳的时候可以小睡一会,此阶段以休息为主,不要做太过剧烈的运动,如果可以的话,在家人的陪伴下以散步、呼吸操等轻柔的运动为宜。

  6、不要太担心脱发的问题,可以佩戴帽子或者假发,而新的头发,还会在化疗结束后重新长出来。

  7、化疗期间有任何不适都可以和医生及时沟通,以便医生给予其他的支持。化疗现在也有很多的辅助药物,能够减轻不适感,帮助患者更快的恢复。

  最后也希望家属在化疗期间多给患者一些支持和陪伴,通常第一次做化疗,因为不清楚具体过程,会有很一些担忧和焦虑,也可能情绪不好,此时家属应该陪伴患者,多一些鼓励和宽慰,可以陪着病人去医院的花园晒晒太阳,讲个笑话,翻看老相册等,共同配合医生,顺利度过治疗阶段,争取获得最佳的治疗效果。

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关键词

晚期 小细胞肺癌 化疗

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