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如何预防肺结节进一步发展成肺癌

2018年06月03日

所属类型

肺癌

  随着人们健康意识的加深,很多单位或者个人自己都会被安排体检,比较突出的是很多人都被查出结节,特别是肺部结节。对于结节来说,虽然大部分是良性也仍旧有一些恶性的,不得不加以注意。肺部结节同样可能会出现恶性病变,也就是肺癌。众所周知,早期肺癌治疗后5年生存率可达90%以上,而中晚期肺癌的5年生存率低于5%。鉴于肺癌的早期治疗效果良好,对于肺结节的进一步观察就非常重要,需要防治肺结节进一步发展成肺癌,特别是晚期肺癌。

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  肺结节是什么?

  肺部结节基本分为良性结节和恶性结节两大类,良性结节基本上为良性肿瘤、结核病或结节病,或炎性结节或机化性肺炎等。炎性结节由于炎症引起,抗炎治疗即可治愈;良性结节根据医生的指导,进行随访即可,不必担心,如果2年以上没有大小变化的结节,几乎就可以肯定是良性病变了。恶性结节包括原发恶性肿瘤及转移性肿瘤,需要谨慎对待。并非所有的肺部小结节都会发展为肺癌,部分也为良性结节,但也需注意部分结节会发展成恶性肿瘤。

  研究者Stephen J. Swensen就很细致地对肺结节的大小与良恶性关系做了一个总结:

  在结节直径小于4mm的2038个病例中,恶性病变率为0%,

  在结节直径4-7mm的1034个病例中,恶性病变只占1%,

  而8mm是一个分界点,在结节直径8-20mm的268个病例中,恶性病变占了15%,


  当结节直径大于20mm时,3/4的病变都为恶性。

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  那么,如果出现肺部实质性结节+毛玻璃样改变是否会是恶性的病变呢?

  研究发现,实质性结节+毛玻璃样改变,很有可能是恶性病变。实质性病变和毛玻璃样病变各自的占比不同,恶性病变的可能性也不一样,具体我们总结为下表:

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  当查出肺部结节生活和饮食应注意什么呢?

  1,一般对不明原因结节和阴影要进行定期随访,根据国际和国内肺部结节的诊断治疗标准,应该在3~6月、9~12月以及18~24个月进行CT扫描,并要将CT扫描结果与以前所有的扫描结果对比,以便早期发现病灶的生长,及时采取措施。尤其对于哪些大于8mm的单发的磨玻璃状结节,更要引起重视,如继续发展应采用手术治疗。


  2,生活上应该戒烟戒酒,因肺部结节有发展成肺癌的危险,而吸烟又是肺癌的首发原因,应从源头制止疾病发展。

  3,肺结节在饮食上无需特别注意,饮食均衡即可。少食辛辣刺激食物,少食腌制食品禁食烧烤类、加工肉类食物。

温馨提示:

  但是对于小于35岁的人群,恶性肿瘤机率较小,45岁以上人群机率就要高一些,>55岁的人群机率就大大增加了,对于年纪大于55岁,尤其同时又有长期吸烟史或有家族史的人,是肺癌的高发人群,要注意经常做体检,必要时每年做低剂量CT检。

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关键词

肺结节 肺癌

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