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美国MD安德森癌症中心 | 非酒精性脂肪性肝炎(NASH)

2019年04月24日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肝癌

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非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种脂肪在肝脏中积聚的疾病。见图片。非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是NAFLD的一种。Steato (ste -at-toe)指脂肪,而肝炎(hep-a-ti-tis)指发炎和受损的肝细胞。


如果你患有非酒精性脂肪性肝炎,那么你可能会有炎症、肝细胞损伤以及肝脏中的脂肪堆积等症状。时间一长,炎症会造成损伤,有时会对肝脏造成永久性损伤,造成瘢痕。当瘢痕变得严重时,发展为肝硬化。


非酒精性脂肪性肝炎是西方国家最常见的肝病,也是美国肝硬化疾病的主要原因之一。


非酒精性脂肪性肝炎可以出现在男人、女人和孩子身上。该病通常在40至50岁之间的人群中诊断。

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原因

专家不知道为什么有些脂肪肝患者会发展成更严重的非酒精性脂肪性肝炎。饮酒会导致脂肪肝;然而,非酒精性脂肪性肝炎与饮酒无关。


风险

有以下一种或多种情况的患者与非酒精性脂肪性肝炎有较高的相关性。

肥胖——尤其是腹部脂肪

II型糖尿病——高血糖。

高脂血症——高胆固醇,特别是高甘油三酯。

代谢综合征——是一组与胰岛素抵抗相关的疾病。其中包括肥胖、高血压、高胆固醇和糖尿病。胰岛素是一种胰腺分泌的激素,有助于调节血糖水平。患有胰岛素抵抗,体内的细胞就会对胰岛素产生抵抗,无法有效地利用胰岛素,从而导致高血糖。

药物——已知几种药物与非酒精性脂肪性肝炎有关。其中之一是它莫西芬,用于治疗乳腺癌。


体征和症状

 

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可能患有非酒精性脂肪性肝炎的体征包括:

肝脏肿大

红色的手掌

蜘蛛状血管,位于胸部上部

腹部积液称为腹水


虽然诊断结果身体显示出疾病的迹象,但病人通常感觉不到任何症状。


诊断

血检——简单的抽血可以检查肝功能水平,排除其他肝病。如果血液中的某些蛋白质或酶升高,医生可能会怀疑是肝病。肝酶升高可能是肝刺激的一个迹象。

成像——你的医生可能会让你做一个肝脏成像的测试,比如超声波。超声检查可发现脂肪沉积,通常称为脂肪肝浸润。

肝活检——这是诊断非酒精性脂肪性肝炎的黄金标准。活检是唯一的方法,以确定简单非酒精性脂肪性肝炎脂肪肝的严重程度。肝脏活检是用一根针穿过皮肤插入肝脏。取出一小块组织样本。在显微镜下观察组织,检查肝损伤,包括炎症和损伤。


治疗

目前还没有针对非酒精性脂肪性肝炎的特殊治疗方法。医生会根据患者身体状况来决定治疗方案。治疗方法可能包括以下其中一种或几种:

如果肥胖或超重,以缓慢、稳定的方式减肥

保持均衡和健康的饮食,维持正常体重

增加身体活动(每天一小时的有氧运动)

控制其他疾病,如糖尿病和高胆固醇

避免饮酒


谨记!

肝脏的脂肪堆积是不正常的,但可能不会导致严重的疾病

有时脂肪肝会引起肝脏炎症和瘢痕,进而发展成肝硬化

脂肪肝患者可能没有症状

目前还没有针对非酒精性脂肪性肝炎的特殊治疗方法。听从医生的建议,才能达到改善身体健康和延缓疾病的进展。


美国MD安德森癌症中心

患者教育办公室

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关键词

美国MD安德森癌症中心 非酒精性脂肪性肝炎 肿瘤

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