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四种常见肿瘤影像检查的区别

2019年02月11日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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在肿瘤检查和治疗中,影像检查的虽然没有病理检查的准确度高,但能够快速的扫描患者体内的情况,应用更加普及。也能够为医生提供更多的检查信息。随着医学技术的发展,现在的常见影像检查包括X线、CT、磁共振、超声、核医学等五种检查。这些检查方式在一些规模较大的医院或影像中心都会分别设置,也有一些医院只涉及部分检查方式。这里给大家介绍下各种影像检查的区别。


不同影像检查的区别


X线检查:在不同的医院中,采用的设备包括计算机摄影(CR),数字化摄影(DR),乳腺钼靶,透视,胃肠造影检查(钡餐)等。


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X线由于辐射剂量小,一般常用于初步的胸部及骨骼检查,肿瘤患者的肺部检查会使用低剂量螺旋CT,乳腺癌钼靶检查。


CT检查:主要是利用X线断层扫描,电光子探测器接收,并把信号转化为数字输入电子计算机,再由计算机转化为图像,是一种无痛苦、低辐射的辅助检查工具。


CT的检查速度较快,能够比较快速的对患者局部或全身进行扫描,需要考虑的是CT检查具有一定的辐射性,需要考虑检查的频次。根据患者的病情需要,不少患者会需要做PET-CT检查,这种检查比较贵,但是更敏感,更全面。

但CT对于一些软组织的检查效果不理想,而且对于图像并不能采用矢量演示。对于脑,关节,肝脏等,核磁共振会更有优势。

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磁共振成像检查(MRI):利用外置的强磁场激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量;停止共振会释放能量。利用计算机系统对不同能量区域的对比来进行成像的方式。MRI对人体内软组织成分的检查效果明显优于CT,例如:大脑,颈部,脊髓,椎间盘,腹部实质脏器,关节软骨等有绝对的优势。但是磁共振检查也有一些局限性,比如患者体内如果有磁性金属固定物或支架,是不适合MRI检查的;另外检查的时间较长,噪音较大,一些患者身体难以承受。

超声:超声波(频率20000赫兹以上的声音)和普通的声音一样,能向一定方向传播,而且可以穿透物体,如果碰到障碍,就会产生回声,不相同的障碍物就会产生不相同的回声,人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上,可以用来了解物体的内部结构,利用这种原理人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病。超声波无辐射,显示浅表器官(甲状腺、乳腺、淋巴结等)、部分腹腔实质脏器(肝胆等)有着绝对的优势。比如对于肝癌、乳腺癌和甲状腺癌的检查,甚至可以通过超声检查大致确定。


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核医学检查,其实是专门的一类,在医院常常也不与一般的影像科室在一起,因为要用到放射性核素,所以管理和检查流程都不一样。核医学检查更倾向功能检查,通过核素在代谢过程中在体内的不同分布来提供诊断信息,虽然多数检查结果的分辨度不及CT和核磁共振等,但是对于揭示集体代谢情况,能提供不同角度的诊断信息。

PET-CT就是核医学检查和CT 检查的有效结合,可以在诊断时获得超过PET和CT简单相加的效果。已经在肿瘤的诊断中获得广泛应用。

影像检查细分的设备很多,但是常见的主要是上面提到的。对于具体使用哪种影像检查可以由医生根据医院的设备决定,现在在一些大城市中还有一些专业的影像检查中心,采用的设备往往更加先进,同时可以减少大医院中的等待问题。

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