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恶性肿瘤发生和进展的“报警征象”有哪些?

2019年02月04日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

其他癌症

与其他各种疾病类似,不同种类的恶性肿瘤,也具有其特异性和非特异性的常见症状。掌握常见恶性肿瘤发生和进展的“报警征象”,对于恶性肿瘤的及时早期发现和病情进展的自我监控掌握都具有重要价值。


肺癌


我国是肺癌发生的重灾区,发病率与死亡率均位居世界前列,这与我国巨大的烟民数量,较为严重的空气污染等密切相关。掌握肺癌的常见症状,对于肺癌病情的早期诊断、早期治疗意义重大。


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早期肺癌的症状缺乏特异性,仅有咳嗽、痰血、低热、胸痛、胸闷等一般呼吸系统疾病的常见症状,因此往往被患者忽略。具体来说,肺癌的咳嗽多表现为具有刺激性的呛咳。低热是肺癌早期常见的症状,其原因包括肺内肿瘤堵住支气管后,导致远端支气管内细菌无法随痰液顺利咳出,从而出现阻塞性肺炎,另外肺癌本身消耗机体能量和肿瘤坏死产生的癌性发热也不容忽视且很难消退。一般而言,早期肺癌的胸痛症状以闷痛、隐痛为主,工程度往往较轻,不一定呈持续发生,当患者胸痛持续不缓解时,其癌灶多已累及胸膜。咯血是肺癌患者的另一重要症状,但仍缺乏特异性,当肺内癌肿坏死、毛细血管破损时,出血可以与痰混合在一起,随咳嗽而出。


中晚期肺癌可以出现明显的相关症状。当肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,导致负责将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏的上腔静脉阻塞,出现颈静脉怒张、颜面、颈部、上肢、上半身明显水肿时,是上腔静脉综合征的表现,应予以高度重视,立即就医检查排除肺癌的可能性。当患者出现不明原因的声音嘶哑时,应当警惕肺尖部肺癌压迫侵犯喉返神经的可能。当癌肿侵犯交感神经,可以出现以瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂、患侧额面部无汗为特点的霍纳综合征。


胃癌


胃癌的发生率在我国很高,而且与地域分布具有相关性。


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一般而言,大部分的早期胃癌患者可以没有任何自觉症状,即使存在症状,其症状也往往表现为与慢性胃炎、胃溃疡等良性胃部疾病类似,譬如上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退或其他种种消化不良表现,总体缺乏特异性。但对于出现大便潜血阳性或出现明显黑便、不明原因的乏力、短期内迅速消瘦伴有贫血等存在时,应当尽早行胃镜检查排除胃癌可能。


中晚期胃癌患者多见上腹部的疼痛感、饱胀感、沉重感、厌食、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等,症状仍缺乏特异性,其症状与肿瘤所在具体位置有关。例如:贲门癌主要表现为剑突下不适、疼痛或胸骨后疼痛,伴吞咽困难及进食梗阻感;胃体部癌的疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧癌以溃疡型最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早;当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状;贲门下区癌常无明显症状,许多患者直至肿瘤体积巨大而发生坏死破溃导致上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视。


癌症并不是突发性疾病,从形成癌细胞,到最终演化成肿瘤需要10~20年的时间,甚至更久。抓住癌症的潜伏期,及时察觉癌变带来的身体异常状况,是人类与癌进行抗争的至关重要的一环。

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关键词

恶性肿瘤 发生 进展 肺癌 胃癌

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