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不吸烟的女性为何会得肺癌

2018年05月30日

所属类型

肺癌

肺癌已经是我国发病率第一、死亡率第一的恶性肿瘤,也是威胁人类健康的的主要“杀手”,大家都知道肺癌的发生跟吸烟有关系通常也和男性有关,可是,近年来不吸烟的女性为何也会得肺癌,难道罪魁祸首的是厨房油烟、大气污染、二手烟吗?那么又该如何预防肺癌呢?

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难道女性不吸烟得肺癌真的跟厨房油烟和大气污染有关吗?很多人都会想最近两年雾霾、大气污染严重,不吸烟女性得肺癌会和这些有直接原因。但是仔细想想真的是这个原因吗?如果真的是这样,一定是吸烟加大气污染叠加造成的肺损伤更严重,肺癌几率更高。但是从研究看并非如此。

另外还有一种观点可能就是女性经常做饭跟厨房油烟有关?但事实上,在一个小样本的筛查中,查出来的年轻不吸烟女性肺癌患者,也不在家经常做饭,这群人的肺癌发病似乎跟厨房的油烟并没有关系。再想想最近一、二十年中国厨房的变化——油烟已经小了很多。
那么二手烟是诱发女性不吸烟患者主要原因吗?不吸烟女性肺癌和吸烟者(包括二手烟)肺癌,虽然表面看起来都是肺癌,但是从基因突变的角度来看,截然不同,不吸烟女性得的几乎全是肺腺癌,大部分会有基因突变,适合用靶向药,而吸烟者的肺癌各种各样,鳞癌很多,基因突变的比例少。如果女性主要患肺癌的因素是二手烟,那么她们的癌细胞应该和吸烟者的更接近才对,但是与统计并不一致。显然,这个也不是主要原因。

因此女性不吸烟患者得肺癌是否与大气污染、厨房油烟、二手烟有关,目前没有确定是直接关系。还可能存在导致女性肺癌的其它因素,需要医学研究进一步去证实。

在国内的统计显示不论吸烟或不吸烟,女性肺癌均以肺腺癌为主,占85%左右。亚洲国家女性肺癌中70%为非吸烟者的肺腺癌,这提示女性肺癌可能还存在其他因素,如遗传、生物和内分泌因素等。不吸烟女性有肺癌家族史者,患肺癌的危险明显高于无肺癌家族史者,提示家族肺癌史也是高危因素。

肺癌是具有明显遗传倾向的恶性肿瘤之一,且其遗传性在女性身上表现得尤为明显。日本学者调查证明,肺鳞状细胞癌患者中,35.8%有家族史;肺泡细胞癌的女性患者中,有家族史的高达58.3%。

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大部分不吸烟的女性得肺癌都是因为驱动基因突变造成的,90%的不吸烟肺癌患者存在已知基因突变。但是基因是因为什么发生的突变,什么造成了基因突变,可以肯定的是,一定是环境中某些因素发生了变化。无论是内源因素还是外源因素,健康的生活方式很重要,虽然二手烟不一定是主要因素,但是还要呼吁吸烟的老公们,很多不吸烟的女性肺癌患者,如果老公吸烟,老婆得肺癌的概率是普通人群的200%以上。如果非要吸烟,至少请不要在家里和公共场所吸烟。

肺癌该如何预防呢?要养成健康的生活饮食习惯.要注意健康饮食,不吃霉烂变质的食物,少食腌制的食品,在进食时应细嚼慢咽,脂肪摄入不应过多,摄入量应该控制在摄入总热量的30%以下,还要多吃新鲜的蔬菜和水果,补充足量的维生素,少吃烟熏的食品。其次要保持乐观、积极的心态.经常参加体育锻炼,增强自己的体质,定时去正规的医院进行健康体检,不抽烟的人群,尤其是不抽烟的女性人群,由于认为自己没有肺癌的高危因素,容易忽视自己患肺癌的风险,建议做一次低剂量螺旋CT,如果筛查没问题,不需要每年都做,可以考虑3-5年做一次,但如果是高危人群,年龄在45岁以上,有较长吸烟史、肺部反复感染史的人群,应该定期接受胸部低剂量螺旋CT筛查。


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肺癌 美中嘉和

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