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质子放射治疗的优势是什么

2018年09月27日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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除了常说的伽马刀、射波刀等放疗方式,质子放射治疗在最近几年开始变得流行起来。这是因为传统的放疗无法治疗儿童肿瘤患者,对于成人的治疗放疗的副作用也较明显。而质子放疗治疗在逐步成熟后解决了传统放疗的两个劣势,正在越来越多的受到各国的关注,除了欧美日等发达国家,我国在最近几年内陆续会有10余台质子放疗治疗设备投入运营,其中美中嘉和就计划在国内建设三家质子治疗中心。

伽马刀.jpg

质子放射治疗的优势就是剂量打击准,副作用极低。那么质子放射治疗是如何达到这样的效果呢?这是由质子放射的布拉格峰物力特性决定的,首先是质子射线剂量峰值出现在发出后一段距离外,这是质子射线与传统的γ射线和X射线显著不同,质子射线的最大剂量是发出端口处大约20-30公分处最为强大;而X射线最强的剂量在端口处10公分以内。不要小看这点距离的不同,正好是人体内肿瘤病灶与放疗设备端口的距离。当使用X射线或者γ射线时,最强大的辐射是照在肿瘤前的正常细胞上,这样为了达到治疗的效果,会通过不同角度进行照射,后果就是较大面积的正常细胞收到了辐射(虽然剂量较低),造成的副作用也就较多;其次质子的辐射剂量在达到峰值后迅速衰减,甚至消失;这就又不同于传统放疗的辐射衰减是一个逐步的过程,质子的辐射衰减在几公分内就消失殆尽;而传统的X射线和γ射线会延续几十公分的距离。在肿瘤治疗中的区别就很显著了,一般患者体内的肿瘤直径都是几公分,当使用质子放射治疗时,85%-90%的辐射剂量是照射在肿瘤上,导致肿瘤细胞产生变异无法继续增殖逐步死亡;而传统的放疗只有30%的剂量照射在肿瘤上,大部分的剂量都是在肿瘤前后的正常细胞,这样就造成了传统放疗副作用大,患者难以接受的局面。质子放射治疗的对肿瘤位置后部的影响则趋向为零。


正式质子放射治疗的这个特点,美国MD安德森癌症中心质子中心接受了2000多例儿童患者的治疗,取得了非常好的效果;在2016年美国质子治疗会议中,跟踪显示质子治疗儿童脑部肿瘤患者,对儿童的身体发育和智力发育几乎没有影响。

儿童.jpg

质子放射治疗的优势就是对肿瘤病灶部位的打击剂量高,对肿瘤前部健康细胞的辐射剂量很低,对肿瘤后部健康细胞的辐射剂量几乎为零。极好的保证了治疗效果,国外成人患者在治疗结束后,可以选择回家休养或者购物工作,对正常生活并无影响较小。目前国内的多个质子治疗中心正在建设中,投入运营后可以更好的为国内患者进行放射治疗,减少患者治疗的痛苦。


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