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化疗是怎样的

2018年09月11日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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很多人都想知道化疗是怎样的,现在我们从化疗分类的角度,介绍一下化疗的情况。我们都知道化疗是用药物干扰细胞的代谢,中断细胞的分裂,造成细胞死亡,从而治疗肿瘤的。那么面对那么多的药物选择,我们如何了解化疗是怎样的呢?

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按照传统分类,化疗药通常被分为 6 大类主要为:烷化剂;抗代谢药;抗生素;植物类;激素类和杂类。


在这些分类中,很多药物名称都存在一定的共性:

1. 铂类多为「xx 铂」(英文为「-platin」),如顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂、洛铂等。

2. 亚硝脲类多为「x 莫司汀」(英文为「-mustine」),如卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、尼莫司汀等。

3. 抗叶酸类除经典的甲氨蝶呤外,还包括「xx 曲塞」(英文为「-trexed」),如培美曲塞、洛拉曲塞、雷替曲塞等。

4. 抗嘧啶类除经典的氟尿嘧啶外,还包括「 xx 他滨」(英文为「-tabine」),如卡培他滨、吉西他滨、安西他滨等(阿糖胞苷也可归为此类,因其英文后缀为「-rabine」);以及一些名称中含 「氟」、「尿」、「定」的药物,如替加氟、氟尿苷、去氧氟尿苷、优福定等。

5. 长春碱类多为「长春 xx」(英文为「Vin-」),如长春碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨等。

6. 紫衫类多为「xx 紫杉醇」(英文为「-taxel」),如紫杉醇、多西紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇等。

7. 喜树碱类除经典的「xx 喜树碱」外,还包括「xx 替康」(英文为「-tecan」),如伊立替康、拓扑替康、卢比替康等。

8. 蒽环类多为「xx 比星」(英文为「-rubicin」),如多柔比星、表柔比星、吡柔比星等。


化疗最广为人知的,其实是他让人生不如死的副作用,相比以往,现在新的药物,配合各种减轻副作用的治疗,其实已经大为改观。当然我们也还是有必要了解一下化疗是怎样的。


小结一下化疗的毒副作用:记住「典型」与「特殊」


化疗药主要作用于快速分裂的肿瘤细胞,但是选择性相对较弱,对于生长速度较快的正常细胞也具有杀伤作用,包括骨髓细胞(白细胞、红细胞、血小板等)、皮肤细胞、毛囊细胞、胃肠黏膜细胞以及生殖细胞等。


这就是为什么化疗药易产生骨髓抑制(导致感染、贫血、出血倾向等)、皮疹、脱发、恶心呕吐、腹泻、不育或停经等毒副作用的原因。


但也不是每种化疗药都会产生上述典型症状,使用前还需仔细阅读药品说明书。


了解每类药物所引起的典型症状有哪些,特殊症状又包括哪些,记忆起来就会相对轻松些。

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常见的特殊作用,比如心脏毒性,肝脏毒性,肾脏毒性,神经毒性等。这样在应用药物前就预判患者能不能选择这些药物,比如原来就有冠心病的患者,对于容易出现心脏毒性的药物就要敬而远之。同时,在病人用药后也知道该重点监测哪些指标,避免耽误了治疗时机。


知道了化疗的分类,也知道了常见的副作用,才算是简单的知道了,化疗是怎样的。


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