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肺癌手术能治好么?

2018年09月05日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肺癌

为什么做了手术还会复发,到底肺癌手术能治好么?这是很多肺癌患者和家属想了解的问题。其实肺癌手术能治好吗,我们只能讲概率,我们的理解是肺癌手术可以获得根治的机会,从而获得临床治愈。

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我们先说说肿瘤治愈,这里所说的肿瘤治愈,其实是指临床治愈,目前在肿瘤方面,临床治愈是指是指病人治疗后症状、体征消失,影像复查多年以上已经无法找到肿瘤。


目前临床上主要是用5年生存率要评估肿瘤治疗水平?


5年生存率系指某种肿瘤经过各种综合治病后,生存五年以上的比例。用五年生存率来评估患者生存期有其一定的科学性。某种肿瘤经过治疗后,有一部分可能出现转移和复发,其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世。转移和复发大多发生在根治手术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治后五年之内,约占10%。所以,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了,故常用五年生存率表示各种癌症的疗效,它不意味着只能活五年,而是意味着已接近治愈。


那现在我们再说肺癌手术能好么,我们用各期肺癌患者接受手术的5年生存率和大家解读。


大家可以简单看看下面这张图,可以看到针对可以手术的肺癌患者,5年生存率很高,比如特别早期的患者,5年生存率在60%-80%之间。而如果发现较晚,那5年生存率依然有25%--50%,这也就是说,通过手术,是可以获得一个很大比例的治愈机会。


也有资料统计,如果早期肺癌不做任何治疗,大概存活时间是在半年到1年左右。

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现在大家都知道手术可以提高肺癌患者临床治愈机会,现在我们看看那些患者可以手术:


1、从诊断的分期来看,一般来讲,早期(I期)肺癌,中期(II-IIIa期)肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌适于接受外科治疗,具体如下:

(1)I期肺癌;

(2)II-IIIa期非小细胞肺癌;

(3)病变局限于一侧胸腔,能完全切除的部分IIIb期非小细胞肺癌;

(4)IIIa期及部分IIIb期肺癌,经术前新辅助化疗后降期的病人;

(5)伴有孤立性转移(即颅内、肾上腺或肝脏)的非小细胞肺癌,经多学科会诊后,确认原发肿瘤和转移瘤均适合于外科治疗,又无外科手术禁忌证,并能达到原发肿瘤和转移瘤完全切除者;

(6)诊断明确的非小细胞IIIb期肺癌,肿瘤侵犯心包、大血管、膈肌、气管隆突,经各种检查排除了远处或/和微转移,病变局限,患者无生理性手术禁忌证,能够达到肿瘤受侵组织器官完全切除者。


2、从患者身体情况来看,是否耐受手术,首先要判断肺功能是否可以耐受肺叶或全肺手术,其次还要判断心脑等重要器官功能状况如何,如果患者新近有脑血管意外或心肌梗塞,不建议立即手术。而糖尿病、高血压等基础疾病一般不影响手术选择。


所以现在我们再说,肺癌手术能治好么这个问题,小编认为,通过合理的判断和准备,应该是说肺癌手术可以大幅度提高肺癌患者临床治愈的机会。肺癌患者在治疗的过程中,心态很重要,切忌讳疾忌医,否则病情加重,后悔莫及。


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关键词

肺癌 手术 治好

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