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晚期肺鳞癌用什么化疗药物

2018年09月05日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肺癌

晚期肺鳞癌患者已经失去手术机会,那么这个时候,肺鳞癌用什么化疗药物可以控制肿瘤发展,提高生活质量呢?有的说这个化疗药物好,有的说那个化疗药物好,但是肺鳞癌用什么化疗药物效果好,是很多患者和家属感兴趣的。现在让我们根据中国最新的CSCO肺癌指南和大家一起学习肺鳞癌用什么化疗药物。

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由于晚期肺鳞癌已经发生全身转移,需要化疗来杀死肿瘤细胞,提高生活质量、延长生命。那么晚期肺鳞癌用什么化疗药物会好一些,在CSCO2018肺癌指南中,对于初诊的晚期且没有突变的肺鳞癌患者,如果身体状况可以,CSCO2018肺癌指南首先推荐含铂类双药化疗方案。具体的配比方案有铂类药物联合以下4种药物之一(吉西他滨、多西他赛、紫杉醇、长春瑞滨)。如果患者不能耐受铂类药物,还可以考虑吉西他滨联合多西他赛或者长春瑞滨。


其中如果患者使用吉西他滨+铂类药物(卡铂或顺铂)进行了4-6周期的化疗,肿瘤控制良好,而且联合治疗结束时患者身体状况比较好,后续可以考虑使用吉西他滨单药维持治疗。


另外如果初诊的晚期且没有突变的肺鳞癌患者,如果身体状况不佳的患者,可以考虑单药化疗,药物可以考虑吉西他滨、多西他赛、紫杉醇、长春瑞滨等药物。


另外如果初始双药治疗方案失败,可以考虑多西他赛单药化疗。


另外,随着肺癌免疫治疗时代的来临,化疗与免疫治疗的联合治疗 ,也在探讨当中。由于化疗可以导致肿瘤细胞死亡然后释放抗原;而PD-1抑制剂可以阻断PD-1通路对T细胞的抑制,进一步放大针对肿瘤细胞的免疫反应。所以目前在肺鳞癌的治疗中,除了传统的化疗之外,化疗与免疫治疗的联合治疗也取得了显著的进展,在今年ASCO2018年会上,第一次公布了化疗联合免疫治疗一线治疗晚期肺鳞癌的数据,结果发现可以显著降低晚期肺鳞癌患者死亡风险,目前被美国FDA授予优先审批。 

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写到最后,晚期肺鳞癌用什么化疗药物好,其实必须根据患者当时的身体状况来制定。包括双药化疗,单药化疗,化疗与免疫治疗联合,在中国的肺癌指南和国外NCCN指南都有涉及。所以具体到患者,肺鳞癌用什么化疗药物,还需要具体情况具体分析。


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关键词

晚期 肺鳞癌 化疗药物

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