肿瘤防治科普平台

肝癌指标有哪些

2018年09月05日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肝癌

肝癌患者的检查,除了影像学上的检查外,各种肿瘤标记物的检查也是非常关键的,无论是肝癌诊断还是复查都需要检查生化指标,对肝癌指标做出一些分析。肿瘤标志物检查比较简单,通过抽血后就可发现这些数据:常见的肝癌指标中的肿瘤标记物包括(CEA癌胚抗原、AFP甲胎蛋白、CA199、GLO球蛋白、GGT谷氨酰转移酶)等。这些都是肝癌指标中经常常见的,做一些说明帮助大家了解。

u=3511596757,1263762251&fm=26&gp=0 (1).jpg

肝癌指标包括以下


CEA癌胚抗原:

正常人的CEA水平在2.5ng/ml以下,当血液水平超过这个数值时提示患者身体异常,CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、甲状腺髓样癌、乳腺癌等。可以看出都是一个针对消化道的指标。

肝癌患者也常常将这个指标作为辅助检查的一大方式,CEA超过20ng/ml时往往提示有肿瘤发生。


AFP甲胎蛋白:

甲胎蛋白一般是胎儿时期肝脏产生的一种糖蛋白,当人体发育后这种蛋白质浓度逐渐下降,一般正常人体浓度水平在20微克/升。当人体的肝脏发生癌变时,肝脏又恢复了合成这种蛋白质的能力,70%左右的肝癌患者AFP会升高,当排除一些特殊情况如(妊娠、活动性肝炎患者外)。普查中阳性可早于症状出现8~11个月。肝细胞癌患者的甲胎蛋白阳性率为70%~90% 。

AFP甲胎蛋白是诊断肝癌比较权威的临床生化数据。


CA199:

CA19-9的定标标准值:0-40之间,一般CA特用于肿瘤产生的抗原总称,CA199是目前肝癌中医生常会检测的一项指标,虽然它不是一类特异性抗原标记,但是如果这个检测指标升高,超过40临界值,提示着患者可能身体出现问题,增高多提示有胰腺炎、肝硬化、糖尿病、消化道肿瘤的可能。


GLO球蛋白:

GLO这个指标是提示患者肝肾功能的常用指标,如果是肝癌患者经过一段时间的检测会出现异常现象,虽然不是肝癌诊断的直接指标,但对发现肝癌提示肝功能异常有很大的作用,临床上一些医院会给患者做这个检查,作为肝癌的辅助诊断标准。一般认为GLO球蛋白指标减少,可能与肝部功能降低有关;如果GLO指标增加也可能与肾功能有关。


GGT谷氨酰转移酶:

在肝内主要存在于肝胞浆和肝内胆道上皮中。正常人血清中GGT主要来自肝脏。正常值为3~50U/L。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可造成血中转肽酶显著升高,甚至达正常的10倍以上,对原发性和转移性肝癌诊断的阳性率可达90%,特异性达97.1%,非癌性肝病和肝外疾病患者的阳性率小于5%。是肝癌患者常见的诊断数据,参考价值很高。


除了以上的几项,在血清检查中也有另外两项指标值得关注:


甲胎蛋白 (AFP),这个前面已经介绍了。


异常凝血酶原(AP),  异常凝血酶原也称γ-羧基凝血酶原。

参考值:<250微克/升。

肝癌患者血清异常凝血酶原阳性率为69.4%。多数资料表明,异常凝血酶原对原发性肝癌有较高的特异性,而良性肝病、转移性肝癌仅少数呈阳性,因此对亚临床肝癌有早期诊断价值。


γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ(GGT2),这个前面也做了介绍


血清岩藻糖苷酶(AFU)

参考值:3.5~10.3单位/升(U/L)。

国内报道,血清岩藻糖苷酶诊断原发性肝癌的阳性率为70%~80%,该指标阳性与甲胎蛋白浓度及肿瘤大小无关。血清岩藻糖苷酶对甲胎蛋白阴性肝癌和小肝癌患者的阳性率分别为76.1%和70.8%。

对转移性肝癌和肝良性肿瘤均为阴性,但肝硬化、慢性肝炎患者出现假阳性率较高。整体上对肝部疾病比较有效。


原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,主要在于很难早期发现,目前虽然可以在很多医院进行B超、CT等检查,但是肿瘤标志物检查,对比肝癌指标的参考值,会更加准确,增加诊断的准确性。


0

关键词

肝癌指标

| 关于我们 | 网站地图 | 问题反馈 |

联系电话:010-59575756

版权所有©美中嘉和®.保留所有权利,沪ICP备 18018102号

沪公网安备 31010102004936号

关注微信公众号
关注微博