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乳腺癌质子治疗效果好吗?

2018年09月05日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

乳腺癌

质子治疗作为新一代的放射治疗利器,在很多肿瘤治疗中都取得了良好的疗效。但是在乳腺癌质子治疗上,好像研究并不多。那么乳腺癌质子治疗的效果如何,是和其他肿瘤一样吗?是很多对质子治疗感兴趣的乳腺癌病友想了解的。现在我们一起来看看乳腺癌质子治疗的研究进展。


目前在乳腺癌治疗中,心脏的保护是个重要课题。例如HER-2药物有心脏毒性,常规的左乳放疗也会损伤心脏,一项来自于EBCTCG的临床试验的meta分析显示,保乳术后接受放疗的病人组与未接受放疗的病人组比较,前者因心脏病死亡的相对风险度高于后者(RR=1.27)。


既往研究表明,乳腺癌放射治疗过程中心脏和肺的剂量与治疗后心脏和肺副作用相关。尽管适形调强放射治疗(IMRT)的适形性更好,但在乳腺癌放射治疗过程中,高剂量区剂量降低,低剂量区剂量升高了,心脏的平均剂量依然没有降低,因此IMRT并不是乳腺癌放射治疗的优选治疗方法。可见,基于乳腺癌的位置,传统放疗很难兼顾适形性和心肺组织的保护,研究也证实,左侧乳腺癌患者放射治疗后心脏病发病率显著上升。


现在我们有了新的放疗利器,质子治疗,那么看看质子治疗在乳腺癌治疗中能否获得更好的结果。


在CSTRO2017年会上,来自MD安德森癌症中心的Dr. Hahn分享了一项对比质子与光子放疗乳腺癌的临床试验。他指出,放疗在乳腺癌治疗中具有重要的地位,但由于治疗中心脏会受到放射线的照射,可能会增加患者心血管疾病的发病率和死亡率。质子相比光子放疗可减少心脏受量,可降低心脏毒性并具有潜在降低放疗相关疾病发病率的优势。


在很多研究中都显示出质子治疗相对传统的光子治疗的优势。在乳腺癌治疗中,与调强放疗(IMRT)相比,质子治疗的心脏总体受量减少8-18倍,心脏临床显著照射剂量减少50%,不同年龄患者心脏病或其他冠脉事件相对风险降低50-83%。治疗5年后,97%的乳腺照射患者无乳腺癌复发,90%的患者乳房重塑效果理想。

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上述内容的解释,就是乳腺癌质子治疗副作用小,生活质量好、长期生存效果好。


所以说目前乳腺癌质子治疗前景十分广阔,随着乳腺癌质子治疗的进一步使用,我们相信可以让更多的乳腺癌患者享受到科技带来的进步,副作用更小、治疗效果更好。


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乳腺癌 质子治疗 效果

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