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晚期乳腺癌能治愈么

2018年09月05日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

乳腺癌

乳腺癌已经成为中国女性的红颜杀手,尤其晚期乳腺癌,那么晚期乳腺癌能治愈么,是很多乳腺癌患者想知道的。目前医学研究认为,虽然不能完全治愈,但是可以把晚期乳腺癌变成慢性病,所以我们可以把晚期乳腺癌能治愈么这个问题,变成如何将晚期乳腺癌变成慢性病。


晚期乳腺癌能治愈么,晚期乳腺癌的治疗还是有很多选择的,尽管其已经不同于早期乳腺癌那样,以治愈肿瘤为目标,但合理的治疗仍可控制肿瘤、延长生命、提升生活质量。临床中,不乏经治后长期生存的晚期乳腺癌患者。

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现在我们来看看化疗、内分泌治疗、靶向治疗以及免疫治疗可以达到我们的目标,控制肿瘤、延长生命、提升生活质量。


化疗用在复发转移的晚期乳腺癌以控制肿瘤,可以最大限度地延长生存。对于激素受体阴性的转移性乳腺癌,化疗是此类患者全身治疗的基础用药;对于激素受体阳性但内分泌治疗不起作用的转移性乳腺癌,化疗可以杀伤耐药肿瘤细胞,既可以控制肿瘤又可以为下一步采用其他内分泌治疗创造条件;对于癌细胞扩散广泛、症状明显、进展迅速威胁到生命的转移性乳腺癌,不论激素受体是否阳性,化疗都有可能快速控制并缩小肿瘤,缓解症状,为后续进一步治疗赢得时间和机会。


对于激素受体阳性晚期乳腺癌患者,内分泌治疗将会带来较好的获益。


抗HER2靶向治疗,在HER2靶向治疗还没应用于临床前,HER2阳性转移性乳腺癌患者的预后较差,生存期相对较短。20世纪90年代以来,随着曲妥珠单抗等一系列HER2药物的开发和获批上市,HER2阳性转移性乳腺癌患者的总生存和生活质量都有了明显的改善。一项3期临床试验证明曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗加紫杉类化疗药物治疗HER2阳性转移性乳腺癌可明显改善总生存期(56.5个月 vs 40.8个月)。鉴于此结果,NCCN指南推荐紫杉类药物联合曲妥珠单抗和帕托珠单抗作为HER2阳性转移性乳腺癌的一线治疗。

靶向治疗.jpg

免疫治疗,2017年4月召开的AACR年会上,研究者披露,一项I期临床试验的数据显示,在使用抗PD-L1(Tecentriq)进行治疗的转移性三阴性乳腺癌患者中,总体有效率虽低,但那些对药物有应答的患者的总生存期明显超过对药物没有应答的患者。也就是说,Tecentriq治疗三阴性乳腺癌一旦起效,其作用将会持续很长时间。


通过上述规范严谨的治疗,根据美国乳腺癌数据显示,晚期乳腺癌患者经过规范化治疗,5年生存率大概在24%左右。


问晚期乳腺癌能治愈么,这个话题的确有点沉重,但是如果我们换成晚期乳腺癌经过合理规范的治疗,能长期生存么,可能我们已经开始看到希望。随着临床治疗技术的进不,再过10-20年,我们可能就不再问晚期乳腺癌能治愈么,我们问的晚期乳腺癌患者去哪里旅游比较好。


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晚期 乳腺癌 治愈

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