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肝癌骨转移有哪些常遇到的问题

2018年09月04日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肝癌

由于我国存在庞大的乙肝群体,导致肝癌的发病数量长期处于世界第一的尴尬位置,并且绝大部分肝癌患者发现时已经到了晚期。晚期肝癌转移最常见的转移是肝癌肺转移、肝癌骨转移、肝癌脑转移和淋巴结等。这里主要介绍下肝癌骨转移有哪些常见的问题。


肝癌骨转移的比例


肝癌骨转移的比例大约有11%,在肝癌的各类转移中排第二位,肺部是第一(约76%)。


肝癌骨转移的症状


主要症状是疼痛:癌肿转移到骨可引起局部疼痛,其疼痛特点为由间断性逐渐变为持续性钝疼,呈进行性加剧。转移部位骨骼表面向外突出,后期可出现病理性骨折,骨转移患者常因疼痛而就诊,对肝癌患者主诉骨痛而怀疑骨转移时,应仔细检查。在肝癌骨转移中,脊椎转移是最常见的,以腰椎转移多见。若转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等。


肝癌骨转移的检查


对于可能肝癌骨转移的诊断,可通过骨扫描,PET-CT、核磁共振或者骨穿刺等检查确诊。比较常用的方式是骨扫描和PET-CT。

肝癌骨转移的治疗


肝癌骨转移意味着已经发展到晚期,这时已经无法手术治疗,一般会进行化疗或者放疗进行,但是由于肝脏本身负责人体的解读功能,本身的血管密度也很高,两种方法都有很大的局限性。

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1、放射治疗:对于普通单发骨转移,在肝脏病灶控制稳定后可给予短期的放射治疗,可起到缓解疼痛、杀灭癌细胞及控制病灶发展的作用,化疗也会伤及正常细胞,容易造成免疫力下降,甚至在一些特定情况下导致病情进展。


2、化学治疗:化疗可在治疗肝脏原发病灶的同时快速控制骨转移发展,缓解疼痛症状,短期疗效较好,但化疗药物极易导致强烈的副作用,严重影响着患者的后续治疗工作的进行,如果无法耐受化疗的伤害,不宜使用。


3、药物治疗:这里的药物治疗主要是抑制骨痛的药物,药物止疼是肝癌骨转移的常见治疗方法,服用止疼药可以达到快速止疼的效果,但无法达到消灭癌细胞的治疗效果。

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以上内容是肝癌骨转移的一些常见问题,在治疗方面也有很多患者提出中西医结合的方式,但是这里要提醒大家:一些中药也是有毒性成分,甚至会对肝部造成伤害,治疗时需要与中西医的医生做好详细的病情及用药说明。避免因药物毒性对肝癌骨转移的患者造成更多伤害。


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关键词

肝癌 骨转移 问题

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