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什么是质子治疗

2018年09月04日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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质子治疗的好处现在已经在很多国家得到验证。其实质子治疗作为化疗的一种,主要的优点是辐射剂量低,对正常生活影响不大。虽然是简单的事情,但是如果不能全面的了解什么是质子治疗往往会有误解,一些患者甚至认为质子治疗是给小孩做放疗用的,不合适成人;还有患者认为质子治疗没感觉,仅仅能起到安慰的心理租用。对于什么是质子治疗还是需要了解更多知识的。


什么是质子治疗


质子治疗实则为一种放疗的形式。放疗的方式原理相似(比如β、γ),质子治疗利用带电粒子质子高速进入人体,通过加速器达到光速的70%左右。到达肿瘤部位时释放能量杀伤癌细胞。既然都是放疗,那到底比现在的放疗好在哪里呢?


质子治疗的好处


同样对比放疗来说,传统的γ刀是在射线刚刚发出时能量最高,然后逐步衰减。见下图一,射线在到到肿瘤部位时并不是能量最强时,同时在放射源与肿瘤之间的直线上,肿瘤前后部位的健康组织都会受到伤害。质子治疗则因为自身的物理特性。在放射线发出后,会在到到肿瘤部位时能量最高,然后迅速衰减,见下图二。射线与肿瘤部位的直线上,前部仅受到很小的辐射,肿瘤部位受到的辐射最强,在肿瘤后部几乎无辐射。这就达到了最好的治疗效果。

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传统放疗有风险和副作用,尤其是在一些重要的器官如心、脑、肺、胃肠等周围的肿瘤,一旦这些器官受到照射剂量达到一定程度,就可能产生一些放射副作用,有些是短期可逆的,有些则是长期不可逆的。接受质子射线放疗的患者,由于周围正常组织,理论上可以明显降低由于放射造成的近远期副作用。


哪些是质子治疗的适应症


身体各部位很多肿瘤都可以考虑用质子治疗,但必须是局限性的肿瘤,即没有发生扩散、转移的肿瘤,然后是毗邻重要脏器和组织部位的肿瘤。质子治疗适合那些因年纪大、身体弱,或由于合并疾病,或肿瘤位置靠近重要脏器(比如头颈部癌症、腹膜后癌症)等手术困难的患者。质子治疗也很适合儿童中枢神经系统肿瘤(比如神经母细胞瘤、尤文氏瘤、不可手术的脑胶质瘤,生殖母细胞瘤等)的治疗,尤其是无法手术切除的中枢神经系统的肿瘤


注1,具体使用需要由医生判断,有些肿瘤的治疗效果不如化疗或手术时,医生会选择最佳治疗方式;

注2国内质子中心暂时还没有接收儿童肿瘤治疗的案例,此处参考美国MD安德森质子中心介绍病理。


质子治疗能完全治愈肿瘤吗


从质子中国的介绍看,随着质子治疗的普及,适应症也越来越多。对于部分患者的治疗效果很好。对于不同病症的患者,为达到最佳治疗效果,也会与其它治疗方式联用。如化疗、靶向治疗、免疫治疗等。


对于什么是质子治疗这样的问题,大家要知道在癌症治疗领域目前并没有能包治好的药物、方案或设备,质子治疗相对于传统放疗有更大的好处,而且能够治疗儿童肿瘤患者,这也是很大的进步。患者是否适合质子治疗需要由肿瘤医生做出诊断。


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质子治疗

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