肿瘤防治科普平台

阿霉素(多柔比星)治疗乳腺癌的各种方案

2018年08月23日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

乳腺癌

阿霉素(多柔比星)是一种抗肿瘤抗生素,用于抑制RNA 和DNA的合成,对RNA的抑制作用最强。阿霉素被发现后,逐步用于多种癌症的化疗方案,对多种肿瘤均有作用。在阿霉素治疗乳腺癌的化疗方案中,会与其他抗癌药联合使用,比如阿霉素联合环磷酰胺。多柔比星治疗乳腺癌是一个经典的药物。


多柔比星治疗乳腺癌AC方案及后续衍生方案介绍

多柔比星.jpg

乳腺癌常用辅助/新辅助化疗方案无HER2基因突变时


AC方案

阿霉素(多柔比星)60mg/m2 iv(静脉注射) 第1天,环磷酰胺600mg/m2 iv 第1天,21d为1个周期,共4个周期。


AC→P/T方案

阿霉素(多柔比星)60mg/m2 iv 第1天,环磷酰胺600mg/m2 iv 第1天,21d为1个周期,共4个周期。

序贯以紫杉醇80mg/m2 iv1h第1天,每周1次,共12周。

或紫杉醇175mg/m2 iv 3h第1天,每3周1次,共12周。

或多西他赛100mg/m2 iv 第1天,21d为1个周期,共4个周期。


剂量密集AC→P方案

阿霉素(多柔比星)60mg/m2 iv 第1天,环磷酰胺600mg/m2 iv 第1天,14d为1个周期,共4个周期,

序贯以紫杉醇175mg/m2 iv 3h第1天,14d为1个周期,共4个周期。

(所有周期均用G-CSF支持)


TAC方案

多西他赛75mg/m2 静脉注射(iv)第1天,阿霉素(多柔比星)50mg/m2 iv 第1天,

环磷酰胺500mg/m2 iv 第1天,21d为1个周期,共6个周期。

(所有周期均用G-CSF支持)


FAC方案

氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1、8天,阿霉素(多柔比星)50mg/m2 iv 第1天,环磷酰胺500mg/m2 iv 第1天,

21d为1个周期,共6个周期。


剂量密集A→T→C方案

阿霉素(多柔比星)60mg/m2 iv 第1天,14d为1个周期,共4个周期。序贯以紫杉醇175mg/m2 iv 3h第1天,14d为1个周期,共4个周期。

序贯以环磷酰胺600mg/m2 iv 第1天,14d为1个周期,共4个周期。

(所有周期均用G-CSF支持)


乳腺癌常用辅助/新辅助化疗方案有HER2基因突变时


AC→PH方案

阿霉素(多柔比星)60mg/m2 iv 第1天,环磷酰胺600mg/m2 iv 第1天,21d为1个周期,共4个周期。

序贯以紫杉醇80mg/m2 iv 1h第1天,每周1次,共12周。

同时曲妥珠单抗首次剂量4mg/kg,之后2mg/kg,每周1次。

在紫杉醇结束后曲妥珠单抗首次剂量8mg/kg,之后6mg/kg,每3周1次,完成1年。

在基线、3、6和9个月时监测心功能。


剂量密集AC→PH方案

阿霉素(多柔比星)60mg/m2 iv 第1天,环磷酰胺600mg/m2 iv 第1天,14d为1个周期,共4个周期。

序贯以紫杉醇175mg/m2 iv 3h第1天,14d为1个周期,共4个周期。

(所有周期均用G-CSF支持)

同时采用曲妥珠单抗,首次剂量4mg/kg,之后为2mg/kg,每周1次,共1年。

也可在紫杉醇结束后用曲妥珠单抗,首次剂量8mg/kg,之后6mg/kg,每3周1次,完成1年。

在基线、3、6和9个月时监测心功能。


AC→TH方案

阿霉素(多柔比星)60mg/m2 iv 第1天,环磷酰胺600mg/m2 iv 第1天,21d为1个周期,共4个周期。

序贯以多西他赛100mg/m2 iv 第1天,21d为1个周期,共4个周期。

同时用曲妥珠单抗,首次剂量4mg/kg,之后2mg/kg,每周1次。

化疗结束后用曲妥珠单抗,6mg/kg,每3周1次,完成1年。

在基线、3、6和9个月时监测心功能。


复发或转移性乳腺癌含有阿霉素的化疗方案


联合化疗方案


CAF方案

环磷酰胺100mg/m2 口服(po)第1~14天,阿霉素(多柔比星)30mg/m2 iv 第1、8天,氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1、8天,28d为1个周期。


FAC方案

氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1、8天,阿霉素(多柔比星)50mg/m2 iv 第1天,环磷酰胺500mg/m2 iv 第1天,21d为1个周期。


AC方案

阿霉素(多柔比星)60mg/m2 iv 第1天,环磷酰胺600mg/m2 iv 第1天,21d为1个周期。


AP方案

阿霉素(多柔比星)60mg/m2 iv 第1天,紫杉醇125~200mg/m2 iv 第1天,21d为1个周期。


AT方案

阿霉素(多柔比星)50mg/m2 iv 第1天,多西他赛75mg/m2 iv 第1天,21d为1个周期。


单药化疗方案


阿霉素(多柔比星)60~75mg/m2 iv 第1天,21d为1个周期。或阿霉素(多柔比星)20mg/m2 iv每周1次。


表阿霉素(表柔比星)60~90mg/m2 iv第1天,21d为1个周期。


脂质体多柔比星50mg/m2 iv第1天,28d为1个周期。


阿霉素(多柔比星)在治疗多种癌症中都有应用, 多柔比星治疗乳腺癌达到60%以上,充分说明药物的适用性,但是阿霉素(多柔比星)毕竟是化疗药物,对患者的毒副作用较大,特别是一些老年患者,目前也有研究考虑使用节拍化疗方案,降低乳腺癌阿霉素(多柔比星)治疗方案的副反应。


0

关键词

多柔比星 阿霉素 乳腺癌 乳腺癌化疗 乳腺癌内分泌治疗

| 关于我们 | 网站地图 | 问题反馈 |

联系电话:010-59575756

版权所有©美中嘉和®.保留所有权利,沪ICP备 18018102号

沪公网安备 31010102004936号

关注微信公众号
关注微博