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肺癌的EGFR药物有哪些?

2021年09月12日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普

所属类型

肺癌

肺癌,无论是发病率还是死亡率,都在恶性肿瘤排行榜中名列前茅。而肺癌的治疗也一直是医疗界研究的重点。随着靶向治疗的逐渐兴起,非小细胞肺癌占肺癌的80%左右,也是存在基因突变较多的一种类型。非小细胞肺癌中患者存在靶点突变也较多,比如EGFR、ALK、ROS1、RET等, 在非小细胞肺癌中,亚洲患者携带EGFR的比例占到30%-40%,所以,对于肺癌EGFR突变靶点药物的研发也较多,今天,我们了解一下,肺癌EGFR药物都有哪些呢?

肺癌02.jpg

EGFR,也就是表皮生长因子受体,它控制着很多细胞的生长,比如伤口受伤正常愈合。在肺癌患者肿瘤肿瘤,当EGFR基因发生突变后,导致它不能正常关闭,反而无休止的刺激细胞生长,也就导致了癌症的发生。

相关研究显示,绝大多数的EGFR突变发生在18-21外显子中,针对这个位点也研发出了多种靶向药物,患者通过基因检测确定EGFR存在常见突变位点,可考虑EGFR靶向药物治疗。EGFR-TKI靶向药,即表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),能够阻断EGFR信号通路向下游传导,阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成,达到抗肿瘤的目的。

目前已经有三代的EGFR药物用于临床,第一代的肺癌EGFR靶向药物有吉非替尼、厄洛替尼、凯美纳,也是最早的靶向药物,但是当患者使用一段时间后,很快就会产生耐药性。也就是大部分患者会存在这样的情况,如果稳定的情况下, 会在1年左右出现耐药,最早在6个月就出现了耐药。针对这个情况,第二代的EGFR靶向药物很快就研发出来了,比如阿法替尼、达克替尼,虽然第一代药物耐药后可以继续使用第二代靶向药物,第二代靶向药物对癌细胞的抑制力会更强,但是存在的副作用也更大。

靶向-示意.jpg

第一代和第二代的靶向药物在使用一段时候后,都会再次出现EGFR T790M突变,这时候,研发人员为了提升EGFR靶向药物的功效,也就出现了针对T790M突变的药物,这时候就出现了第三代的靶向药物,也就是奥西替尼、阿美替尼、伏美替尼。

以上就是关于肺癌EGFR药物的介绍,虽然目前有多种靶向药物,对于靶向药物的选择上,患者也不能随意换药,每种药物都有一定的副作用,也建议患者一定在医生的安排下合理用药,定期进行相关检查评估药效。


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关键词

EGFR靶向药物 吉非替尼 厄洛替尼 埃克替尼 阿法替尼 达克替尼 奥希替尼 阿美替尼 伏美替尼

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