骨转痛和扭伤痛表现有何不同？

病友提问：

您好，骨转痛和扭伤痛临床表现有什么不同？

于雷医生解答：

您好，您问的是一个鉴别诊断的问题，我简单介绍一下。要鉴别骨转移和扭伤，要从几个方面了解：

1、病史。肿瘤病史，包括病理诊断、治疗过程、复查效果等；扭伤会有明确的外伤史。当然肿瘤病人扭伤后，也可能使骨转移部位疼痛明显或者加重。

2、临床表现。骨转移通常是缓慢地持续加重；扭伤是突然出现，急性期后逐渐缓解的病程。当然骨转移发生病理性骨折的早期是类似扭伤的。

3、骨转移周围常有肿胀，扭伤的炎症反应红肿、发热更明显。

4、影像检查。CT、核磁共振、骨扫描、PET-CT都有各自的特征表现，容易确诊。

5、对治疗的反应。扭伤急性期冷敷，缓解后热敷都利于病情恢复。骨转移需要局部治疗，如手术或放疗，结合全身治疗控制肿瘤后才会好转。

具体病例，还需要医生综合判断，不是某一项符合就可以确诊的，建议出现了症状的病人一定要来医院处理。

医生简介

于雷（直播中照片）

上海美中嘉和肿瘤门诊部肿瘤科医生

主治医师

上海医科大学临床医学本科及复旦大学医学硕士。美国华盛顿医学中心（Washington Hospital Center, DC, USA）进修；历任上海市徐汇区中心医院及上海国际医学中心肿瘤内科主治医师；中国临床肿瘤学会(CSCO)会员。擅长：各种实体肿瘤的化疗、生物靶向治疗、随访及肿瘤对症支持治疗；肿瘤的筛查、早期发现及诊断。

如果您有也有肿瘤治疗及康复的相关疑惑，欢迎入群交流提问。这里有并肩战斗的群友，也有认真答疑的医生助理，大家共同进步，携手抗癌！