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公认的导致肺癌危险因素有哪些

2019年12月17日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肺癌

随着肺癌的发病率不断提高,我们肺癌每年新确诊的患者数字就接近80万,相当于每2分钟就有3人被确诊。这么高的发病率让人们感到恐惧。在生活条件越来越好的时代,为什么肺癌的发病率还不断增加呢?很多人进而想到这一问题。我们通过对临床顾问上的材料进行整理,向大家介绍下目前在医学界公认的导致肺癌危险因素。

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现在大家说的肺癌已经被细分为几个亚型,小细胞肺癌、非小细胞肺鳞癌、非小细胞肺非鳞癌(包括腺癌以及其它一些类别)。这些分型也与肺癌危险因素有一定的关联。

目前公认的导致肺癌危险因素中,吸烟仍旧排在第一位。特别是小细胞肺癌患者,几乎每个患者都有比较严重的吸烟史;非小细胞肺鳞癌患者中也有部分患者有长期吸烟史。吸烟与肺癌的关系已经被广泛的宣传,但仍有人将信将疑。再看下美国从70年代开始的禁烟宣传后,从2000年开始美国肺癌患者的发病率开始逐年降低。


排在吸烟之后的导致肺癌危险因素可能大部分都没有猜到——放疗。国外医学研究认为因为其它恶性肿瘤患者在放疗后,发生第二原发性肺癌的风险可能增加。这一点已在霍奇金淋巴瘤和乳腺癌患者中得以证实。虽然还需要更多的数据给予支持,也希望未来更精准的放疗技术可以规避掉这条危险因素。

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环境因素与肺癌风险增加相关,包括暴露于二手烟、石棉、氡、金属(砷、铬和镍)、电离辐射和多环芳烃类的产品;很多人提到的雾霾因素,有些研究认为雾霾中除了二氧化硫、氮氧化物和可吸入颗粒物,其中就包括一些重金属颗粒。

另外肺纤维化患者的肺癌风险约是一般人群的7倍,这一数据已经在医学中得到确认,而且肺纤维化风险与吸烟并没有明确的关系。


遗传因素可影响肺癌的发生风险和预后。虽然肺癌的遗传学基础正在研究中,但家族风险已得到明确证实。

对于我国患者来说,有接近一半的患者属于非小细胞肺非鳞癌患者,这些的患者大部分没有吸烟史,也没有其它癌症的治疗经历。因此需要更加注意环境因素和遗传因素。


肺癌在基因研究中被认为包括有很多不同的基因突变,治疗难度很高。而导致多种基因突变的原因,也可能与复杂的肺癌基因突变有关。如果在生活中经常接触到致癌因素,建议在40岁后能够每年做一次低剂量螺旋CT筛查,保证自己的健康。


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关键词

导致肺癌的因素

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