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早期肝癌患者的肝切除手术和消融治疗

2019年12月03日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肝癌

随着人民健康意识的增加,对于癌症的各种检查明显增加。比较直观的感觉是现在医院中早起肝癌患者比例明显增加。肝癌在国内有“癌王”的称号,主要由于发病率高,确诊时为晚期,预后效果不好。情况已经有所好转,一是出现了更有针对性的药物(仑伐替尼);二早期患者增加。特别是早期患者的增加,可以使用肝切除手术或者消融治疗。这两种方式都可以达到比较理想的治疗效果。

预防复发和转移01-手术.jpg

虽然都是适合于早期肝癌患者,但肝切除手术和消融治疗还有些区别。

在肝切除手术前要确定患者是否符合手术条件,比如肝硬化的状况,患者年龄情况,身体状况,且瘤体更大等。肝切除手术在实际治疗中可安全切除多达2/3的功能性肝实质,仍可保留肝脏的功能。对于术后的情况,对于没有出现转移,切除完整的患者。统计显示有更好的预后,总生存时间和无病进展时间都更长。目前比较多的是使用腹腔镜手术方式,创口小康复快。


肝癌消融治疗包括射频消融、肿瘤的热消融和冷冻消融等方式。

射频消融(RFA)是将电极针刺入肿瘤内,将电力通过电极的尖端传递到围绕组织中。因为组织中的离子试图跟随交流电方向的改变,所以它们的运动造成组织产生摩擦热,随着温度的升高达到杀死癌细胞的目的。普遍的观点是射频消融治疗更适合肿瘤直径小于等于2cm的特定患者。

局部热消融是采用是激光或微波治疗。激光消融与射频类似,主要是把电极针改为激光光纤,通过直接插入的激光光纤把能量传送至肿瘤组织中。在实际应用中适合肿瘤直径小于等于4cm的特定患者。微波消融则是通过植入的电极将高频微波传输至肿瘤组织中,同样可以达到治疗效果。这项技术在中国和日本的应用更为广泛,治疗效果也比较理想。

治疗输液.jpg

肝切除手术和消融治疗对于早期肝癌患者的治疗效果相当好,比较而言消融治疗适合更多早起肝癌患者,而且几乎不需要特定的康复期。出现复发后可根据情况再次消融治疗。采用手术治疗则适合一些瘤体较大未转移的患者,由于肝脏有再生特性,局部的切除后可以逐步恢复。这两种方式都适合早期肝癌,具体使用还是建议您听从主治医生的安排。


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关键词

肝癌手术 肝癌消融治疗 射频消融 激光消融 微波消融

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