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晚期结直肠癌的全身治疗方式有哪些!

2019年07月31日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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结肠癌是恶性肿瘤的常见癌种之一,近年来,随着人们生活水平的提高,人们饮食结构的改变,人口老龄化,结直肠癌的发病率也呈现上升的趋势。罹患肿瘤,人们最担心的就是如何治疗,哪种治疗方式可以有效的控制住肿瘤,最大限度的延长患者的生命。而遗憾的是,很多结直肠癌患者发现都是中晚期案例,已经不符合进行手术的指征,晚期结直肠癌患者的全身治疗则显得尤为重要,治疗也侧重在如何可以有效控制体内肿瘤细胞的进展,那么,如何进行全身性治疗呢,我们接下来就了解一下。

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晚期结直肠癌的全身治疗包括化疗、靶向治疗及免疫治疗,以下我们来详细了解一下。

化疗

对于中早期结直肠癌患者,主要的治疗手段是手术切除,手术可以较大的提高疾病的治愈率。那么,对于已经无法进行手术切除的患者,化疗仍然是晚期结直肠癌的全身性治疗方式之一,常用的化疗药物以尿嘧啶类的氟尿嘧啶、卡培他滨,铂类的奥沙利铂和喜树碱类的伊立替康三类药为主,联合化疗则可以有效延长平均生存时间。

靶向治疗

随着精准医疗时代的到来,对于不耐受化疗或者化疗效果不好的患者,可以进行基因检测,依据RAS、BRAF、HER2表达状态判断患者是否存在相关的基因突变,目前这几类型的突变都存在相关药物治疗,比如:VEGF突变的药物,贝伐珠单抗、阿帕西普;VEGFR突变的药物,雷莫芦单抗、瑞戈菲尼、呋喹替尼;EGFR突变的药物,西妥昔单抗,帕尼单抗;CTLA-4突变的药物,易普利单抗;BRAF突变的药物,维莫非尼。

免疫治疗

随着医疗技术的不断提高,分子靶向治疗已经为患者提供了更多的福利,近年来,免疫治疗也逐渐走进结直肠癌患者的治疗领域,它是一种激发患者自身免疫力识别肿瘤细胞,杀死肿瘤细胞的一种方式。结直肠癌患者的全身治疗中的免疫治疗,则应建议患者进行PD-L1检测或者MSI/dMMR表达情况来预测是否可以进行免疫治疗以及治疗效果如何。

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以上就是晚期结直肠癌的全身治疗方式,但是患者具体应该使用哪种治疗,治疗效果如何,还是应该根据患者的实际病情和治疗效果而定。晚期肿瘤并不是不能治疗,在不断提高医疗技术时代,可以为结直肠癌患者提供了多种治疗的选择,积极的治疗,可以有效延长患者的生存期和改善生活质量。


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结肠癌

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