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螺旋CT薄层扫描诊断肺癌具有更好的优势

2019年07月27日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肺癌

虽然现在肺癌治疗技术有了很好的发展,根据美国在2017-2018年公布的数据:在使用了价格不菲的PD-1药物后,晚期非小细胞肺鳞癌的五年生存率达到16%,这一数据让医学界异常“兴奋”。因为在此之前美国的数据只有4%,而我国的数据仅仅2%。同样在早期肺癌患者中,五年生存率是40%-60%,两者对比更说明肺癌早期发现和治疗的重要性。在这种情况下,医院大都采用低剂量螺旋CT进行筛查;在检查中又以螺旋CT薄层扫描的效果最为理想,这里就介绍下什么是薄层扫描。

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螺旋CT薄层扫描主要相对于传统的CT扫描。CT检查就是计算机断层扫描,通过逐层的检查分析可疑的问题。但是常规CT每层大约10mm厚,检查时有可能会丢失一些“信息”;为了达到检查精度,计算机扫描进一步提升后达到0.5-5mm,影像比常规的增加很多,清晰度也提高。被称为薄层扫描。在肺癌检查中的优势就更为明显,与常规CT相比:辐射剂量、检查精度、检查时间、检查灵敏度都更好。


辐射剂量:很多人都认为照CT的辐射比较严重,这个也很好说明,去医院检查时候门上写着注意辐射!医生也让家属远离……实际上CT的辐射剂量很小,还不如坐飞机时候受到的辐射剂量大。而低剂量螺旋CT,从名字上就更直白的说明辐射剂量更低,约为普通CT的1/5-1/10。

螺旋CT薄层扫描的灵敏性:发现早期肺癌就需要能够发现很微小的结节,CT薄层扫描可以检查的“厚度”仅仅是0.5毫米,这一厚度也就是一个小米的直径;而传统的CT只能检查5mm以上的结节,相差近10倍。通过CT薄层检查出的影像,在后期的质量处理中也会很方便。

CT薄层扫描的精度:就是对于发现病灶的区域后,可以将扫描范围缩小,提高分辨率。便于医生直观的观看出结节的形态、大小。这些也是区分微小结节良性和恶性非常重要的依据之一。

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螺旋CT薄层扫描还可以缩短ct检查时间,对于患者而言快速接受检查是非常重要的,除了能够减少辐射剂量,还可以减少因患者身体不自主的移动导致的“漏诊”。

由于具有扫描速度快、辐射剂量低同时精度和灵敏度可靠的优点,低剂量螺旋CT薄层扫描主要被应用于肺癌筛查中,解决了检查人数多,需要快速确诊的问题。对于已经确诊为肺癌的患者,则需要使用常规CT、增强CT或PET-CT进行检查。


螺旋CT薄层扫描是现代医疗影像技术发展的结晶,通过检查结果医生能够很好的辨别结节的大小、形态、位置、生长速度、继发变化等,而且能区分出病灶与血管的关系。这些结果对医生及早辨别病灶是良性还是恶性,制定治疗方案有重要的意义。


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关键词

肺癌

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