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含糖饮料增加患癌及肿瘤恶化风险,难道糖真是“万恶之源”?

2019年07月25日 作者:Concord Medical 美中嘉和肿瘤防治

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其他癌症

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有没有发现,近年来人们对于“糖”有了越来越多的关注。


爱美的人关注糖可能会导致肥胖、衰老等问题,一般人群关注糖可能增加患糖尿病、癌症的风险,肿瘤患者关注糖可能会促进肿瘤转移。


糖真的这么可怕吗?


从最近两项关于糖与肿瘤的研究来看,糖似乎真的有点可怕。


近日,世界权威的《英国医学期刊(BMJ)》发布了一项含糖饮料(包括100%果汁)、人工加糖饮料与患癌风险之间关系的研究[1],研究显示:含糖饮料显著增加总体罹患肿瘤及患乳腺癌的风险,100%纯果汁也不例外。

注:含糖饮料组包括含有超过5%简单碳水化合物(比如蔗糖、果糖、葡萄糖等)的所有含糖饮料,以及100%果汁(不添加糖)。包括:软饮料(碳酸饮料或非碳酸饮料)、糖浆、100%果汁、果汁饮料、含糖甜饮料、含乳糖的甜味饮料、运动饮料和能量饮料。5%简单碳水化合物含糖饮料的中位含糖量为10.9克/ 100毫升,100%果汁的中位含糖量为10.3g / 100mL,二者相差较小。


人工加甜饮料包括所有含有非营养性甜味剂的饮料,例如饮食软饮料、无糖糖浆和基于饮食乳的饮料。


该研究纳入101257名成年参与者,平均年龄42.4岁,中位随访时间5.1年。采用24小时重复饮食记录对含糖饮料和人工加甜饮料的消费量进行评估,记录了3300种不同食品和饮料的日常消费情况。研究主要观察饮料消费与整体、乳腺、前列腺和结直肠癌风险之间的关联。

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研究显示


每日多消费含糖饮料100ml,会增加总体肿瘤风险18%(HR=1.18,95% CI 1.10-1.27,P<0.001)

每日多消费100%纯果汁100ml,会增加总体肿瘤风险12%(HR=1.12,95% CI 1.03-1.23,P=0.007)。

每日多消费含糖饮料100ml,会增加患乳腺癌风险22%(HR=1.22,95% CI 1.07-1.39,P=0.004)

研究未观察到人工加甜饮料与肿瘤风险之间存在相关性,但研究人员指出该样本中人工加甜饮料的消费水平较低,需要谨慎看待这一结果。


研究人员还指出,含糖饮料增加患癌风险可能不仅与含糖饮料导致的肥胖和超重相关。也就是说,不管你是胖是瘦,每天喝100 ml含糖饮料或许都会增加总体患肿瘤和患乳腺癌的风险。


另外一项来自于国际权威杂志《Science》的小鼠实验指出[2]:每日摄入400μL的25%高果糖玉米糖浆溶液(相当于人类每日饮用约350ml的含糖类饮料),能够加速小鼠模型中肠道肿瘤的生长,而这一过程与肥胖无关。

高糖果玉米糖浆广泛存在于可乐等含糖类饮料及其他加工食品中。


关于此研究的更多详细信息,请阅读《含糖类饮料(碳酸饮料/可乐)或可促进肿瘤的生长和恶化,且与肥胖无关》了解。


糖那么可怕,肿瘤患者该禁糖吗?

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糖确实对人体的健康确实会产生一些不利影响,比如肥胖,但不至于说是“万恶之源”。关于禁糖,肿瘤患者需要明确以下3点:


在日常饮食中完全去除糖是不可能的,也没有这个必要;


蔬菜、水果、谷物和豆类都含有天然糖,这些天然糖也是身体运行的必须“燃料”,因此,不要把这些天然糖从饮食中剔除。当然,你可能会说,果汁不是会增加患癌风险吗?怎么还让吃水果呢?事实上,鲜榨果汁不能等同新鲜水果,果汁中缺少膳食纤维,却含大量果糖!水果的摄入还是应该保证。


肿瘤患者最需要禁食的是添加糖,添加糖是指在食品生产和制备过程中被添加到食品中的糖,常见的包括白砂糖、红糖、玉米糖浆、高果糖玉米糖浆、糖蜜、蜂蜜、浓缩果汁和葡萄糖。总结来说,饮料、甜点、蛋糕等方便加工食品要少吃/喝。



参考文献

[1] ChazelasE, Srour B, Desmetz E, Kesse-Guyot E, Julia C, Deschamps V, Druesne-Pecollo N,Galan P, Hercberg S, Latino-Martel P, Deschasaux M, Touvier M. Sugary drinkconsumption and risk of cancer: results from NutriNet-Santé prospective cohort.BMJ. 2019 Jul 10;366:l2408. doi: 10.1136/bmj.l2408.

[2] Goncalves M D, Lu C, Tutnauer J, et al. High-fructose corn syrup enhances intestinal tumor growth in mice[J]. Science, 2019, 363(6433): 1345-1349.



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