导致癌症的基因突变为什么会出现

从癌症发生原因看，目前医学界已经判定癌症是由基因突变引发的。为什么会出现导致癌症的基因突变呢，与此相关的介绍也有很多，比如抽烟导致癌症、喝酒导致癌症、吃槟榔导致癌症等等。这些因素又和基因突变有什么关系？而且细细想会有更多问题：为什么同样一家人，只有甲发生了基因突变，乙丙丁都没事？为什么同样一个地区，某种癌症的发病率人数特别多？为什么有的人会先后得不同的癌症？这些又是什么因什么果……

进一步的研究认为出现导致癌症的基因突变主要有三种情况：家族遗传基因突变、细胞分裂时错误导致的基因突变、外界环境影响造成的基因突变。

家族遗传性基因突变听起来可以解释很多得癌症的问题，比如同一个家族里会出现多个类似的癌症患者，具有家族性或遗传性。现在基因研究已经确定具有遗传性的癌症基因主要集中在部分肠癌和胃癌、卵巢癌和乳腺癌（三阴型为主）。比如林奇综合征、BRCA1/2基因缺失、有MSI（微卫星不稳定）或dMMR（基因错配修复）导致的人群。由此导致的癌症患者数量还是很少的。

除了遗传因素外就是细胞分裂时出现错误导致的基因突变，人体正常细胞也是有寿命的，需要进行一分为二的复制，产生新的细胞替代老化细胞的功能。每天人体内会有众多细胞需要更换，医学推算大约每1亿次细胞复制（分裂）会有一次出现错误（突变）。

（上面家族遗传突变提到的那些就属于抑癌基因缺失，无法清除突变的细胞，） 

以上是两种分别的情况，发生的概率都很低，假如同时出现这两种情况，发生基因突变的几率就高很多了。

除了上述两种内在因素，研究者还注意到一些导致基因突变的外界环境因素。现在国际上普遍认可的原因包括：抽烟（包括二手烟）、酒精（任何酒精都会致癌，不分高度低度，不分粮食水果，不分酿造勾兑）、过强的紫外线照射、放射因素、腌制肉类、不正常的休息时间、有危害的化学合成物质、强电磁辐射、病毒（黄曲霉素、肝炎、HPV）等。可以看出随着社会的发达，虽然对于病毒控制的好了，但是更多可能导致突变的因素也在增加。很多物质虽然在生活中难以避免，但还是尽力减少接触，或者采取一些保护措施。

对于癌症的原因，有着各种各样的研究，导致癌症的基因突变也许还有其它的原因。但从文章中提到的三种情况看，在外界环境导致的因素中，很多原因是可以避免的。特别是一些不健康的饮食和生活习惯，从国外的经验看，戒烟确实降低了癌症发病率。