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肺癌靶向药物奥西替尼毒性所导致的副作用

2019年05月10日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肺癌

奥希替尼(泰瑞沙)作为第三代非小细胞肺癌EGFR突变的靶向药物,被很多晚期患者视为最后救命药物。这个药物由于效果良好,而且我国适合该药物的患者数量较多,为了及早让非小细胞EGFR突变的肺癌患者使用到奥西替尼,审批所用的时间大大缩短。目前该药物在我国已经上市两年多了。大量的有T790m耐药性突变的患者通过使用奥西替尼延长了生命。与此同时,不可避免的由于药物毒性,也会导致部分患者出现一些副作用。


奥西替尼主要的重要毒性包括特征性皮疹、腹泻和罕见的间质性肺炎。

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皮疹,这种情况在几乎所有的EGFR药物均可导致皮肤毒性,在奥希替尼使用后也会出现。主要是皮肤干燥和痤疮样皮疹,但也有更严重反应的报道。


胃肠道毒性,也是一种比较常见的奥希替尼副作用,虽然相对于化疗药物会减轻很多,但是仍有不少患者出现类似副反应。


肺毒性,相比于其它的EGFR靶向药物,奥希替尼的肺毒性问题比较轻微。对比一代和二代药物,在肺毒性方面报告的案例并不多见。


肝脏毒性,肝脏在人体中的主要作用就是解毒功能,因此绝大部分的药物都会导致肝毒性的问题,奥希替尼使用后少部分患者会出现部分肝脏检查指标的上升,这个可以通过定期的肝功能检查做出判断。


眼毒性,所有的EGFR抑制剂都会引起毛发周期失调,导致睫毛粗长症或倒睫(睫毛朝向角膜)。除此之外还有少数角膜最外层的上皮愈合不良,导致干眼、持续性角膜上皮缺损和糜烂等症状。


现在奥希替尼在国内有了很多的使用,各种问题都有出现。甚至有部分患者出现一些不常见的副反应,大部分都属于正常的药物毒性所导致的。这里介绍一些常见的毒性问题,便于患者和家属了解,以便能更好的配合医生治疗或者采取一些预防措施。


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关键词

肺癌靶向药物 奥西替尼 副作用

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