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晚期肝癌靶向及免疫治疗药物汇总

2019年04月09日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肝癌

肝癌患者中确诊时为中晚期的比例仍然很高,大约占到80%左右(2016年数据)。晚期肝癌的治疗难度大,常用化疗方案无论单药还是联合治疗,有效率并不高或者毒副作用较大。较低的治疗效果使得靶向治疗成为替代方案,我国批准的第一个晚期肝癌靶向药物是索拉菲尼(多吉美),这是一种针对VEGF/VEGFR靶点的抗血管生成药物。但在真实世界的治疗中,索拉菲尼的有效率以及平均耐药时间并不能令医生和患者满意。


近年随着靶向治疗的不断进展,针对肝癌的靶向药物研制了很多,但是绝大部分却以失败收场。直到2017年之后,美国FDA以及中国药品监督管理局才有了多种新药物的批准。


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2017年4月,FDA批准了瑞格菲尼用于治疗索拉菲尼经治后的肝细胞癌(HCC)患者,也就是说可以作为晚期肝癌的二线治疗药物;


2017年12月,我国国家药监局批准瑞格菲尼(Regorafenib,拜万戈)用于治疗晚期不可手术肝癌的二线治疗。


2017年9月,美国FDA批准了PD-1免疫抑制剂药物Opdivo(纳武利尤单抗)用于治疗既往接受过索拉菲尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者。Opdivo在我国仅被批准用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)非鳞癌的二线治疗,并未获批用于肝癌治疗。


2018年8月,美国FDA批准仑伐替尼(乐卫玛)用于治疗不可切除肝细胞癌患者的一线治疗。


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2018年9月,我国国家药监局批准仑伐替尼(Lenvatinib,乐卫玛),作为中晚期肝癌的一线疗法。


2018年11月,美国FDA批准另外一种PD-1免疫抑制剂药物Keytruda(帕博利珠单抗)用于治疗曾接受索拉菲尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者。Keytruda目前在我国被批准用于单药治疗晚期黑色素瘤以及联合化疗药物一线治疗晚期非小细胞肺癌非鳞癌患者。


2019年1月,美国FDA批准卡博替尼(Cabozantinib)用于肝癌的二线治疗,针对先前接受过索拉菲尼治疗的肝细胞癌(HCC)的患者。


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晚期肝癌靶向及免疫治疗药物在最近两年获得了快速发展。特别是仑伐替尼的获批,使得原来一些寻求海外医疗(或购药)途径的患者可以更容易在国内获得,满足患者对药物需求的可及性。同时国内获批的药物也会有相应的慈善计划,帮助降低患者和家庭的经济负担。

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关键词

晚期 肝癌 靶向 免疫治疗 药物汇总

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