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美国MD安德森癌症中心 | 肝硬化

2019年03月30日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

所属类型

肝癌

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肝硬化在我国比较常见,主要是由于病毒性肝炎患者(携带者)数量多,此外还有酒精和脂肪肝引起的肝硬化。肝硬化会成为一种不可逆的状态,导致肝部功能受到损伤。而肝硬化在进一步发展后有可能形成肝癌,而晚期肝癌总体治疗效果有限。从病毒性肝炎到肝硬化,再由肝硬化到肝癌这三步经历时间较长,应充分了解肝硬化的危害性并作出预防。


什么是肝硬化?

肝脏是人体最大的固体器官。肝硬化是一种慢性疾病,健康的肝组织被瘢痕组织取代。瘢痕组织是由于损伤或长期疾病而形成的。随着时间的推移,肝脏将难以正常工作。

 

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导致肝硬化的原因?

大量饮酒

某些药物、药品和化学药品

慢性病毒感染和乙、丙、丁型肝炎

非酒精性脂肪性肝病,通常由肥胖引起。

损害或破坏胆管的疾病


肝硬化也可能由遗传性疾病引起,如:

威尔逊病(体内铜含量高)

α-1抗胰蛋白酶缺乏(血液中蛋白质含量低)

血色素沉着症(体内铁含量高)

卟啉病(影响皮肤、骨髓和肝脏的疾病)


症状是什么?

在肝硬化的早期阶段,你可能没有什么症状。随着肝硬化恶化,您可能会出现以下症状:

感到疲倦

食欲下降和/或体重减轻

恶心,呕吐

皮肤上蜘蛛形静脉曲张


疾病后期可能出现的严重症状或问题:

黄疸(皮肤或眼睛白色部分变黄);由胆汁色素积聚引起。这也可能导致全身发痒。

易瘀伤或出血(鼻出血、牙龈出血)

积液和腿部(水肿)和腹部(腹水)疼痛肿胀

由大脑中的毒素引起的混乱或昏迷。肝脏不能很好或足够快地清除毒素。

身体会对药物及其副作用变得敏感。

门静脉高压(进入肝脏的静脉血压升高)

食管、胃底静脉曲张(沿食管和胃的静脉扩大,这是门静脉高压常见的并发症)。静脉曲张会突然破裂,导致失血、吐血或大便出血。

肝硬化是肝癌的危险因素。


肝硬化早期,肝脏肿大。当肝脏受到更多的损伤,瘢痕组织取代健康的肝脏组织,它会变小。

 

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肝硬化是如何诊断的?

医生可以通过复查来诊断肝硬化:

病人的症状

肝脏的实验室测试和成像。验血有助于确定肝脏的工作状态。肝脏的CT(计算机断层扫描)或超声波等图像可以检测肝脏大小和可能的异常外观。

为了确诊,医生可能会决定需要肝活检。活检是在显微镜下取一小部分肝组织样本进行研究。


治疗方法是什么?

肝硬化的治疗取决于肝损伤的原因和程度。治疗可能包括药物或生活方式的改变。治疗的目的是防止进一步的肝损伤和减少并发症。医生通常从治疗肝硬化的病因开始。例如,肝硬化患者喝太多酒,就需要停止饮酒。为了治疗肝炎,医生可以开一些药物来减轻肝细胞的损伤。药物可以帮助减轻肝硬化的症状。这些包括:

利尿剂,有助于清除多余的液体和减少肿胀。

泻药,如乳果糖,可以帮助吸收毒素并加速从肠道中清除。

止痒的药物。

调节血压药物


肝硬化患者通常可以健康生活多年。当出现并发症时也可以进行治疗。


您的医疗保健提供者可以回答您的问题和顾虑。因为每个病人都不同,治疗计划因病人而异。与熟悉您的病情的医疗保健工作人员交谈是很重要的。


美国MD安德森癌症中心

患者教育办公室

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关键词

美国MD安德森癌症中心 肝硬化 肿瘤 肝癌

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